Prueba De Coombs

Prueba de Coombs

Esta prueba permite demostrar la presencia de anticuerpos incompletos mediante el uso de un segundo anticuerpo, que es una antiglobulina.
Hay dos formas de realizar la prueba deCoombs: directa e indirecta.
En la prueba de Coombs directa se emplea la antiglobulina para la detección de anticuerpos incompletos antieritrocitarios, que ya se encuentran unidos "in vivo" a loshematíes. Se utiliza para detectar autoanticuerpos contra los propios glóbulos rojos (GR) de un individuo. Es una prueba que sirve para demostrar el revestimiento de los eritrocitos in vivo, (mientraslos eritrocitos están circulando en el individuo). La prueba se realiza agregando directamente el reactivo de Coombs a los eritrocitos, previamente lavados para eliminar otras proteínas no fijadas a él;una prueba directa positiva significa que la relación antígeno-anticuerpo ocurrió in vivo, es decir que la fijación del anticuerpo sobre el antígeno se realizó en el organismo del individuo enestudio.
Las indicaciones principales de esta prueba son: diagnóstico de enfermedades hemolíticas, ictericia o anomalías en la apariencia de los glóbulos rojos bajo el microscopio, ya que estos anticuerposalgunas veces destruyen los glóbulos rojos y causan anemia; para investigar reacciones en transfusiones. Para investigar la inducción de drogas en células rojas sensibilizadas, medicamentos(porejemplo, quinidina, metildopa, procainamida y otros) que pueden llevar a la producción de estos anticuerpos.
En la prueba de Coombs indirecta se emplea la antiglobulina para la detección de anticuerposincompletos antieritrocitarios no unidos "in vivo" a los hematíes. Por ello se realiza en dos fases, en la primera se enfrentan los anticuerpos frente a hematíes de antigeinicidad conocida para provocarsu unión, y posteriormente se añade al antiglobulina hemaglutinante.
La prueba de Coombs indirecta busca anticuerpos circulantes libres contra una serie de glóbulos rojos estandarizados. Esta...