Psicofarmacos en terapia psicológica

fUNIVERSIDAD POLITÉCNICA SALESIANA
FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y DE LA EDUCACIÓN
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
Análisis Clínico de Niños y Adolescentes

Nombre: Paulina Rosero Rodríguez Fecha: 27-06-2011

Influencia de los Fármacos en Terapia Psicológica

Los trastornos mentales suelen caracterizarse por la propensión a las recaídas tras la primera remisión desíntomas. “Al valorar la eficacia de los mejores psicofármacos o de las mejores terapias psicológicas es primordial considerar su capacidad de prevención en las recaídas, aspecto en el que las terapias psicológicas científicamente fundamentadas demuestran mayor eficacia”. Preguntas pendientes, en relación a la óptima combinación de psicofármacos y terapia psicológica, son: ¿cuándo debe realizarsesólo tratamiento psicofarmacológico o sólo terapia psicológica?, ¿qué interacciones se establecen entre las terapias farmacológicas y las psicológicas en función del trastorno y el tratamiento?, ¿por qué las terapias psicológicas científicamente basadas protegen más de las recaídas que los psicofármacos?, ¿qué efectos tienen las terapias psicológicas sobre el cerebro?
“Cuando se le administre unfármaco a un paciente es necesario tener en cuenta que puede haber parametros que modifiquen su acción”.

Dosis de fármaco: Es decir cantidad de fármaco administrado.
Peso: Con determinados fármacos es necesario referenciar la dosis administrada al peso del paciente.
Edad: Un farmaco no actua de igual forma en un niño, en un adulto o en un anciano; la farmacocinética que sufre el fármaco noes la misma y ello desencadena acciones diferentes.
Sexo: Determinados fármacos no desencadenan la misma acción en el hombre que en la mujer.
Absorción: Tanto la absorción como la eliminación pueden influir de forma notoria en la acción del fármaco, así como desde luego la vía de administración. De esta forma un farmaco administrado por vía tópica no realizará la misma acción si es administradovia parenteral.
Por lo tanto no todos los individuos responden de igual manera a un fármaco. En este punto podemos definir tolerancia como la resistencia que ofrece un individuo a responder frente la administración de un fármaco. Cuando mencionamos el término de tolerancia lo hacemos frente a una determinada sustancia química, pero con mucha frecuencia se habla de tolerancia cruzada, que es laque desencadena un paciente cuando se le administra una sustancia de composición química similar a la que origino la tolerancia inicial, o no solo a la omposición química sino a otras sustancias con acción similar.

En el terreno psicopatológico el cumplimiento de las prescripciones psicofarmacológicas puede ser un factor importante en la buena evolución o estabilidad de algunos trastornos comolos cuadros psicóticos esquizofrénicos y bipolares, las depresiones moderadas o graves y algunos trastornos de ansiedad.
Desde el enfoque cognitivo de la psicoterapia se ha prestado atención a la importancia que tiene para la salud el seguimiento de los tratamientos. Beck (1979) identifica una serie de creencias y distorsiones cognitivas que contribuyen a la falta de observancia de lasprescripciones psicofarmacológicas en el paciente depresivo; y que creemos extensibles a otros pacientes.

DÍA-HORA / SITUACIÓN-ACTIVIDAD / SÍNTOMAS / DOSIS
Meichenbaum y Turk (1991) utilizan métodos de exploración cognitiva para aumentar el grado de seguimiento de las prescripciones. Incluso apuntan que entrevistas muy cortas dirigidas a realizar estas exploraciones tienen un efecto positivo. Aquellosprofesionales de la salud (p.e médicos, enfermeros, psicólogos, etc) que se quejan de no tener tiempo material para realizar largas entrevistas, se pueden beneficiar (y a sus pacientes) de realizar varias preguntas-cuestiones de varios minutos de duración, dirigidas a la exploración de las ideas y expectativas de los pacientes.
El proceso de exploración cognitiva indicado sería:
* 1º...