psicologia
Intervención Psicológica
La intervención psicológica tiene como principal objetivo controlar “los aspectos emocionales (ansiedad y depresión, principalmente),cognitivos (la percepción de la propia eficacia, la creencia sobre la capacidad personal para sobreponerse o manejar los síntomas de la Fibromialgia), conductuales (actividades ordinarias que se ven reducidas o eliminadas como consecuencia de la Fibromialgia) y sociales (impacto de la enfermedad en la esfera socio familiar del paciente) (García-Bardón, 2006).
Como demuestran los estudios, lospensamientos distorsionados y las creencias irracionales sobre la percepción de uno mismo y de su situación actual se relacionan directamente con el dolor y la incapacidad personal en el desarrollo de una enfermedad crónica. Además, el significado que el individuo aporta de la situación, la manera en la que construye y atribuye un significado a la misma, determina la percepción del dolor y la formaen la que se presentan los síntomas. Esta claro que los esquemas cognitivos, al igual que sucede en otro tipo de patologías, juegan un papel crucial en el curso de la patología, suponiendo un importante factor de riesgo. Se ha demostrado que la existencia de cogniciones negativas acerca del dolor correlaciona con la intensidad percibida de este, el malestar emocional general del enfermo y lainterferencia del dolor en la vida diaria. Además, los estilos de afrontamiento que pone en marcha el sujeto predicen el curso crónico de la enfermedad, las percepciones catastróficas sobre la misma o el temor a futuros problemas o lesiones. (Mingote et al. 2002).
En el estudio llevado a cabo por García-Bardón et al. (2006), el 68, 5% de los pacientes que se sometieron al programa de intervencióndesarrollado por los autores presentaban antes del tratamiento algún tipo de trastorno psicológico. Las patologías que aparecían con mayor frecuencia eran la distimia (19.2%), el trastorno depresivo mayor (17.8%), el trastorno ansioso-depresivo secundario a una enfermedad orgánica (12.3%), trastorno de ansiedad generalizada (2.7%) y el trastorno adaptativo (1.4%).
Como se puede observar, laintervención psicológica en este tipo de trastornos se ve justificada por la importante carga que tienen estos factores tanto en la evolución como en el mantenimiento de los síntomas. Pese a no estar clara la influencia de este tipo de factores en el origen de la Fibromialgia, como ya se ha comentado, los estudios apuntan a varias hipótesis donde factores como el estrés o el sufrimiento de traumas puedentener un papel importante, y por ende, la intervención psicológica a nivel de prevención primaria también jugaría un papel relevante.
La intervención psicológica se ha dividido frecuentemente en los estudios llevados a cabo sobre intervenciones en Fibromialgia en aquellos que emplean terapia cognitivo-conductual y aquellos que emplean la educación/información como proceso terapéutico.
Las crisis,emergencias y desastres son eventos complejos, tanto en su origen como en su desarrollo y resolución, y sus efectos psicosociales también son variados y van a depender de una serie de factores. Por tanto, es necesario analizar estos fenómenos desde distintos niveles de comprensión, tanto en forma unitaria como formando parte de una continuidad temporal y de proceso.
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