psicopedagogia

Páginas: 2 (329 palabras) Publicado: 18 de marzo de 2013
ANAMNESIS

I.- DATOS IDENTIFICACIÓN

Alumno:
Nombre completo

F. de nacimiento

Edad

Escolaridad

Dirección

Fono



PADRES
DATOS
PADRE
MADRE
NOMBRE


EDADESCOLARIDAD


PROFESIÓN U OCUPACION


SITUACIÓN ECONOMICA



En el caso de ser padrastro, u otro tipo, deberán consignarse los mismos antecedentes, con la finalidad deobtener información respecto del grupo familiar al cual pertenece el niño.

HERMANOS Y OTROS
Nombre
Edad
Escolaridad

1.-................................................................................................................................................
2.-................................................................................................................................................
3.-................................................................................................................................................
4.- ................................................................................................................................................

II.- MOTIVODE ENTREVISTA (Incluir perspectivas de los padres)................................................................................................................................................
................................................................................................................................................

III.- DESCRIPCIÓN DELNIÑO
(según la visión de los padres: ¿Cómo describiría usted a su hijo?)................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
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