Psicosis afectivas

El grupo de las psicosis afectivas consta de los trastornos de la conducta que se caracterizan principalmente de un:

• aumento o disminución en la actividad o en el pensamiento que expresan el estado de animo.

a. exaltación

b. depresión

En algunos de los enfermos, la depresión subyacente esta cubierta por un cuadro paranoide, en el cual el afecto de culpa se asigna a otraspersonas por medio de la proyección.

En otros pacientes la depresión puede ser enmascarada

O puede alternarse con fases de jubilo.

Hay otro grupo en el que los pacientes enmascaran la depresión con síntomas neuróticos o respuestas psicofisiológicas como las bucales como comer en exceso, obesidad, alcoholismo o dependencia a las drogas.

Durante la ultima década se han clasificado lostrastornos afectivos como:

❖ Bipolares:

• Episodios maniacos

• Episodios mixtos

❖ Tipo depresivo:

• Depresión mayor por;

• episodios o

• recurrentes

prevalencia

← En México, cerca de 900 mil personas padecen este mal que se caracteriza por fases agudas de depresión y manía.

← El padecimiento puede iniciarse en cualquier época de lavida, no obstante en la mayoría de los casos se da en la etapa adulta temprana, entre los 18 y los 25 años.

← No hay diferencia de prevalencia entre géneros; es decir, el trastorno se presenta con la misma frecuencia, tanto en hombres como en mujeres

← Sin embargo, el trastorno bipolar de inicio temprano se da con más frecuencia entre los pacientes del sexo masculino; también seconsidera que en las mujeres hay más tendencia a las fases de depresión.

← Se sabe que 30% de los pacientes bipolares abusan del alcohol y las drogas. El paciente en estado de manía y/o euforia, puede beber en exceso o consumir sustancias como producto de su descontrol emocional y de conducta.

← Las señales de alarma de la fase maniaca de su trastorno se caracteriza por:

← 1.-Unaelevación del estado de ánimo que puede expresarse como euforia o irritabilidad.

← 2.-Síntomas maníacos;

• Como la falta de sueño

• Hablar mucho y rápido,

• Flujo rápido de pensamientos,

• Sentir que es una persona importante y con capacidades extraordinarias

• Intensa actividad generalmente desorganizada y dirigida hacia fines no específicos.

← Elriesgo de suicidio en los bipolares es elevado e inminente, ya que 19% de todos los bipolares en algún momento de la enfermedad intentan suicidarse.

← Reacción Psicótica maniaco depresiva

• Hasta 1896 Emil Kraepelin dio el nombre de locura maniacodepresiva a esta alteración patológica.

• Estos trastornos se subclasifican como reacción maniaco depresiva de “tipo maniaco”o “tipo depresivo” o maniaco depresiva “circular”.

• Se ha publicado que la enfermedad bipolar aparentemente solo se encuentra en los descendientes de las familias en las cuales hay antecedentes del padecimiento en generaciones previas.

← Este grupo también se caracteriza por antecedentes de privación parental por la muerte o el divorcio de unos de sus progenitores; esto sugiereque los episodios maniacos destruyen las relaciones familiares.

← Los pacientes bipolares exhiben niveles de actividad física y manifestaciones francas de síntomas físicos, menores que los pacientes del grupo unipolar.

← Prevalencia

← Se ha visto en los hospitales psiquiátricos privados de EUA que atienden principalmente a las familias ricas radicadas desde hace tiempo en elpaís, las cifras de ingresos a los maniacodepresivos es mucho mayor que las cifras de los hospitales psiquiátricos públicos, que sirven a las personas sin recursos económicos; es decir, a grupos que representan principalmente las olas de inmigrantes de Europa del Sur.

← Genética

← La frecuente aparición de la psicosis maniaco- depresiva en la misma familia sugiere que algún factor...