Psicosis En Freud

FREUD:
1º MOMENTO CAUSAL
- 1º artículos: “Nuevas puntualizaciones…”
Se ocupó tempranamente del tema, pero su interés no era hacer una diferencia entre psicosis y neurosis sino más bien buscaba reunir ciertas manifestaciones que si bien eran diferentes obedecían a un mecanismo.
En un 1º momento entonces reúne neurosis y psicosis en la medida en que en todas ellas participa un mecanismopsíquico, unido a una etiología sexual.
1º momento: agrupa Histeria, Neurosis Obsesiva y Psicosis, esto le permite diferenciar este grupo de otro que son las Neurosis Actuales. Pero desde los 1º textos se puede pesquisar alguna diferencia entre Neurosis y Psicosis. Todas tienen un mecanismo pero en la Psicosis el mecanismo es mas intenso.
Freud introduce el RECHAZO como mecanismo que actúa en laPsicosis, tanto para la representación como para el afecto, y además decía Freud que se perdía un fragmento de la realidad junto con la representación y el monto de afecto, a la que estaban ligadas esas representaciones.

- Luego de los ´20 Freud vuelve a esto: “La pérdida de la realidad en la Neurosis y Psicosis” y como se restituye.

- En relación a la formación de síntoma y a los mecanismostambién introduce una cuestión distintiva que es la participación de la PROYECCIÓN en la psicosis. Cosa que luego revisará y modificará en el caso Schreber.

- Y también hablaba de tipos de retornos diferente: los pensamientos retornan como voces enunciadas en voz alta (antecedente de lo que en LACAN será retorno de un significante en lo real).

- Otro dato a tener en cuenta es la cuestiónterapéutica: pesimismo en Freud en relación al tratamiento de la psicosis. Uno puede leer aquí uno de los conceptos fundamentales que luego servirán para diferenciar Neurosis y Psicosis: NARCISISMO. Las neurosis entran en transferencia y las que no entran son las narcisísticas.
Esto tiene que ver con el deseo de Freud: + por que ese pesimismo no era sólo teórico; + a pesar de sus hipótesis teóricasparecería que su deseo no era tratar pacientes psicóticos, aunque no dejaba de alentar a sus discípulos para que lo hagan (punto en el que se diferencia de LACAN). Una de las premisas para tomar pacientes es asegurarse el éxito terapéutico, posición diferente de Lacan, que proviene del ámbito de la psiquiatría, en algún punto va a tomar la posta en lo que se detiene Freud y por lo menos va a relanzar lapregunta ¿Es posible el tratamiento a psicóticos?, Lacan propone cuestionar esto, se abre todo un espectro de que tratamiento es posible.

2º MOMENTO CAUSAL
Giro en torno de Schreber y las consecuencias que tuvo el tratamiento.
Intento de Freud de acomodar la Psicosis a la Neurosis, va a hablar de complejo paterno, fijación, privación. Pero esto no le alcanza, por eso termina proponiendo laespecificidad de la Psicosis, situando el mecanismo y la etiología sexual.
En este esfuerzo termina situando lo PATOGNOMÓNICO de la psicosis.

Texto: replica a lo que Bleuler y Jung venían aplicando a la Psicosis: “Teoría de los Complejos”. Para Freud la especificidad de la Psicosis gira en torno al mecanismo y a la etiología sexual.

HISTORIAL:
- no se trata de un paciente de Freud, sediferencia de todos los demás casos.
- parte de un escrito autobiográfico y que fue una pieza clave para lograr salir del asilo en el que estaba internado. Schreber a partir de escribir sus memorias logra que se levante el juicio de insania que pesaba sobre él.
- Freud sitúa allí 2 enfermedades:
* 1º enfermedad: 1884 a 1885. Al cabo de ese período sanó totalmente, gracias a su médico de cabecera. Freuddice que esta era una hipocondría grave. En el historial dice: ideas de enflaquecimiento acompañadas de dolores corporales.
Según Schreber transcurrió sin que rozara los límites de lo sobrenatural. Para Freud es previa a la entrada de la Psicosis clínica.
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