Psicosis

La psicosis en la epilepsia
Los síndromes psicóticos pueden presentarse de forma frecuente durante el curso de la epilepsia, tanto en las crisis como en el período inmediatamente posterior o librede estas; asociado con su pobre control sintomático, por refractariedad, cambio o abandono del tratamiento anticonvulsivo. También se han descrito luego del tratamiento quirúrgico de epilepsiaespecialmente en lobectomía temporal. Objetivo: Describir los aspectos generales, clasificación, clínica y tratamiento de las psicosis asociadas a la epilepsia. Método: Búsqueda de información relevante endiferentes bases de datos. Resultados y conclusiones: Las psicosis epilépticas ocasionan una mayor morbilidad en los pacientes epilépticos, pueden generar hospitalizaciones psiquiátricas, prolongar eltiempo de internación neurológica y hacer complejo el manejo farmacológico. Dentro de estas se encuentran la psicosis ictal, interictal y postictal, además de la normalización forzada y posquirúrgica;las últimas menos prevalentes. En su clínica pueden compartir aspectos con otros trastornos psiquiátricos como la manía y la misma esquizofrenia, situación que debe conducir al clínico a entendermejor sus hallazgos semiológicos y lo que representan en relación con las convulsiones, para asegurar un diagnóstico y manejo adecuados, que deberían de requerir el trabajo interdisciplinario entrepsiquiatría y neurología.
Palabras claves: trastornos psicóticos, epilepsia, psiquiatría, neurología.
Cosis postictal (PPI)
Representa el 25%-30% de la totalidad de síndromes psicóticos en la epilepsia.Kanner y colaboradores (1996) estimaron una incidencia de 7,9% para trastornos psiquiátricos postictales en sujetos con epilepsia parcial monitoreados con video-telemetría, que, en su mayoría (6,4%),cursaron con PPI. El rango de edad usual de estos pacientes es de 22-35 años e incluso se ha reportado un promedio de edad mayor que para la PISE (34,8 frente a 26,8 años); es decir, parece...