Que Es La Neonatologia

* ¿QUÉ ES NEONATOLOGÍA?.

La Neonatología es la rama de la pediatría, que se ocupa del ser humano entre el nacimiento y los 28 días de vida.
Este concepto es realmente limitado y limitativo, ya que sin duda se debe enfocar ese ser humano desde mucho antes.
El cuidado y el tratamiento del recién nacido prematuro, ha cambiado radicalmente desde el surgimiento de la neonatología comoespecialidad médica, desde el año 1950.
Los avances en el conocimiento de la fisiopatología fetal y de las enfermedades neonatales, han permitido desarrollar tratamientos y técnicas adecuadas sobre todo en el cuidado del recién nacido prematuro.

* DEFINICIÓN:

Se denomina recién nacido prematuro, a todo recién nacido entre las 22 semanas y 37 semanas de edad gestacional, éste termino reemplaza a elempleado hace varios años, que se lo definía como recién nacido prematuro a un peso inferior al de 2kg y ½.

* CLASIFICACIÓN DE PREMATURO:

Prematuro límite: se considera como tal al que tiene entre 35 y 37 semanas de edad gestacional. En el 49% de los prematuros la morbilidad es escasa.
Prematuro moderado: tiene entre 31 y 34 semanas de edad gestacional. El 26% de la mortalidad, es elaumento de enfermedades como membrana Hialina y Hemorragia Intra craneana. Los principales problemas de regulación térmica y dificultad para alimentarse.
Prematuro extremo: tiene entre 24 y 30 semanas de edad gestacional. La mortalidad es del 50 al 60% por problemas respiratorios y malformaciones congénitas.
Micro prematuro: tiene entre 22 y 24 semanas de edad gestacional. Su peso oscila entre 300y 500gr.

* MANEJOS INTEGRALES DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA.

* Fundamentos: el la asistencia neonatológica, no es posible alcanzar el éxito con un tratamiento solamente etiológico.
El recién nacido además de su patología ocasional: enfermedad de membrana hialina, reflujo gastrosofágico, enteritis, deshidratación, hipertensión pulmonar, infección, hiper bilirrubinemia, hipotermia, etc.Sigue siendo un paciente con múltiples variables adaptativas a la vida extra uterina que lo hace imperfecto y vulnerable, un enfoque asistencial racional debe ser dinámico, contemporáneo e integral.

* Objetivos:
Mantener el R.N.: Normotérmico
Normohidratado
Bien prefundido y normotenso
Evitarel gasto energético
Cuidado de la piel

* Rol de enfermería:
* Atender en forma integral, permanente al R.N. y sus padres.
* Detectar precozmente alteración del R.N. y actuar en consecuencia.
* Interactuar con el médico sobre el estado, evolución y novedades del R.N.
* Cumplir las indicaciones médicas.
* Actuar de enlace entre el R.N.,el médico y el grupo familiar, favoreciendo una mayor interacción entre sí.

* INTERNACIÓN CONJUNTA:

Los recién nacidos sanos, representan el 70 u 80% de la población de un hospital.
Una internación conjunta permite:
* Educación para la salud e internación continua madre e hijo.
* Detección de la alimentación a pecho.
* Consientización para un control periódico porconsultorio externo y la estimulación oportuna.
* Detección de factores de riesgo.

* VÍNCULO ENTRE MADERE E HIJO:

* Lactancia materna: fomentar y proteger la lactancia materna, logra descender los índices de mortalidad infantil debido a que la leche materna es la principal inmunización del R.N. Esta también previene la diarrea, infecciones, deshidratación, desnutrición.
A lavez el recién nacido ayuda a la madre a disminuir la incidencia de cáncer mamario y de ovario en la mujer; hemorragia post-parto.
Una mala alimentación provoca en el R.N. infecciones respiratorias, retraso psicomotríz, trastorno del aprendizaje.

* RECEPCIÓN DEL RECIÉN NACIDO:

* Recepción del recién nacido en la sala de parto.
* Aspiración de secreciones.
* Ligadura y...