Que golazo, golazo, golazo
02 – 05 – 2011
FICHA DE IDENTIFICACION:
- VALORACION DEL PACIENTE:
Se trata de una mujer de 34 años de edad, 60 kg. de peso y 1.52 cm de estatura. La pacientevive con su esposo y 2 hijos su procedencia en la calle Opalo #36, Bosques del Pedregal, San Cristóbal de Las Casas, Chiapas. Su estado de conciencia es bueno, esta conciente, tranquila y orientada,con respecto a la valoracion de sus signos vitales, estas son las siguientes:
TEMP = 36.7 °C FR = 22 X’ PULSO = 72 x’ LATIDOS / MINUTO T.A = 120-80
1.- NECESIDAD DE RESPIRAR
-SUBJETIVORespira normal y no necesita oxígeno.
2.- NECESIDAD DE ALIMENTARSE E HIDRATARSE
-SUBJETIVO
Esta necesidad la tiene normal, come muy bien ya que padece de acidez desde hace 5 meses por no comer asu horario normal.
-OBJETIVOS
Además, la paciente cuando ingesta comida sufre de acidez, naúseas y malestar del estómago.
No sufre dificultades de masticación.
No presenta deshidratación yaque la piel y mucosas están en buen estado.
La ingesta de líquidos es la adecuada.
3.- NECESIDAD DE ELIMINAR
-SUBJETIVO
En referencia a la orina la eliminacion es normal, ya que orina alrededorde 5-6 veces a lo largo del día y el aspecto y cantidad de la orina es normal.
Pero en cuanto a la eliminacion fecal, si esta alterada debido a que padece diarrea 1 dia.
4.- NECESIDADES DEMOVERSE
-SUBJETIVO
Esta necesidad también la tiene normal porque tiene actividad normal, se traslada sola a su centro de trabajo mañana y tarde.
Como la paciente solo padece de malestar estomacal sucreencia es la religión católica junto con su familia acuden a la iglesia cada domingo.
-OBJETIVO
La paciente dice es seguir el camino de nuestro nuestro Señor Jesucristo.
5.- NECESIDAD DEDORMIR Y REPOSAR
-SUBJETIVO
Esta necesidad se encuentra normal se la pasa tranquilo la noche.
6.- NECESIDAD DE VESTIRSE Y DESNUDARSE
-SUBJETIVO
Esta necesidad esta normal porque la...
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