Quemaduras (nivel básico)
Páginas: 12 (2837 palabras)
Publicado: 8 de enero de 2014
Quemaduras
Quemadura
En medicina, una quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores. Las
quemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes, superficies
calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aunque el contacto con elementos a temperaturas
extremadamente bajas, también las produce. También existen las quemaduras químicasy
quemaduras eléctricas.
Si el evento acaba de suceder y no sabe que hacer, active los servicios de emergencia de su
localidad (112) El tratamiento inmediato como medida de primeros auxilios para las quemaduras
leves consiste en poner bajo aguar corriente el área afectada para enfriar los tejidos quemados.
Etilogía
Las quemaduras pueden ser causadas por calor seco (como el fuego), por calorhúmedo (como
vapor o líquidos calientes), por radiación, fricción, objetos calientes, el sol, electricidad o sustancias
químicas.
Las quemaduras térmicas son las más comunes y ocurren cuando metales calientes, líquidos
hirvientes, vapor o llamas entran en contacto con la piel. Suelen ser producto de incendios,
accidentes automovilísticos, pólvora, calentadores y mal funcionamiento de equiposeléctricos.
Entre otras causas, se puede mencionar el mal manejo de petardos y los accidentes en la cocina,
como puede suceder cuando un niño se sube a una estufa o toma una plancha caliente.
Las quemaduras de las vías respiratorias pueden ser causadas por inhalación de humo, vapor, aire
sobrecalentado o vapores tóxicos, a menudo en espacios poco ventilados.
En algunas ocasiones, se haceseguimiento a las quemaduras en los niños en búsqueda de maltrato
por parte de los padres.
Fisiopatología
Siendo la quemadura una lesión inflamatoria constante con muerte celular por la acción directa del
agente que produce coagulación protoplasmática y a la que se suma la isquemia prolongada
secundaria por coagulación intravascular, la superficie quemada sufre alteraciones que afectan elespacio vascular, liberándose sustancias vasoactivas que ocasionan aumento de la permeabilidad del
endotelio capilar y en grados máximos coagulación intravascular; estos fenómenos marcan las
características semiológicas de la quemadura, su evolución y su curso destructivo o reversible.
Las sustancias vasoactivas entran a la circulación general que se suma al desequilibrio coloidoosmático por la fugade proteínas, favoreciendo el edema en el resto de los territorios; la fuga
plasmática y consecuente contracción del volumen circulatorio determina, si no hay una reposición
adecuada, estados de shock por falta de micro-circulación; se suma la hemoconcentración
entorpeciendo la circulación capilar, favoreciendo la coagulación intravascular que agrava el déficit
circulatorio.
La hipoxiamantenida ocasiona acidosis que determina alteración de la membrana celular provocado
salida de potasio y entrada de sodio, si la hipoxia es muy intensa hay desintegración enzimática con
paralización de la actividad metabólica celular traduciéndose en falla orgánica funcional múltiple.
Tipos de quemaduras por grados
Quemaduras de primer grado: las quemaduras de primer grado se limitan a la capasuperficial de la
piel -epidermis-.
Signos:
•
Enrojecimiento (Eritema).
•
Dolor al tacto.
•
La piel se hincha un poco.
Quemaduras de segundo grado (espesor parcial): las quemaduras de segundo grado afectan las dos
primeras capas de la piel -epidermis y dermis-.
Signos:
•
Fuerte enrojecimiento de la piel.
•
Dolor.
•
Ampollas
•
Apariencia lustrosa por ellíquido que
supura.
•
Posible pérdida de parte de la piel.
•
Sensibilidad al aire.
•
Aumento de la permeabilidad vascular,
(edemas).
Ampolla producida por una quemadura
Quemaduras de tercer grado (espesor total): una quemadura de tercer grado penetra por todo el
espesor de la piel y destruye el tejido. Si se destruyen los folículos pilosebáceos y las glándulas...
Quemadura
En medicina, una quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores. Las
quemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes, superficies
calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aunque el contacto con elementos a temperaturas
extremadamente bajas, también las produce. También existen las quemaduras químicasy
quemaduras eléctricas.
Si el evento acaba de suceder y no sabe que hacer, active los servicios de emergencia de su
localidad (112) El tratamiento inmediato como medida de primeros auxilios para las quemaduras
leves consiste en poner bajo aguar corriente el área afectada para enfriar los tejidos quemados.
Etilogía
Las quemaduras pueden ser causadas por calor seco (como el fuego), por calorhúmedo (como
vapor o líquidos calientes), por radiación, fricción, objetos calientes, el sol, electricidad o sustancias
químicas.
Las quemaduras térmicas son las más comunes y ocurren cuando metales calientes, líquidos
hirvientes, vapor o llamas entran en contacto con la piel. Suelen ser producto de incendios,
accidentes automovilísticos, pólvora, calentadores y mal funcionamiento de equiposeléctricos.
Entre otras causas, se puede mencionar el mal manejo de petardos y los accidentes en la cocina,
como puede suceder cuando un niño se sube a una estufa o toma una plancha caliente.
Las quemaduras de las vías respiratorias pueden ser causadas por inhalación de humo, vapor, aire
sobrecalentado o vapores tóxicos, a menudo en espacios poco ventilados.
En algunas ocasiones, se haceseguimiento a las quemaduras en los niños en búsqueda de maltrato
por parte de los padres.
Fisiopatología
Siendo la quemadura una lesión inflamatoria constante con muerte celular por la acción directa del
agente que produce coagulación protoplasmática y a la que se suma la isquemia prolongada
secundaria por coagulación intravascular, la superficie quemada sufre alteraciones que afectan elespacio vascular, liberándose sustancias vasoactivas que ocasionan aumento de la permeabilidad del
endotelio capilar y en grados máximos coagulación intravascular; estos fenómenos marcan las
características semiológicas de la quemadura, su evolución y su curso destructivo o reversible.
Las sustancias vasoactivas entran a la circulación general que se suma al desequilibrio coloidoosmático por la fugade proteínas, favoreciendo el edema en el resto de los territorios; la fuga
plasmática y consecuente contracción del volumen circulatorio determina, si no hay una reposición
adecuada, estados de shock por falta de micro-circulación; se suma la hemoconcentración
entorpeciendo la circulación capilar, favoreciendo la coagulación intravascular que agrava el déficit
circulatorio.
La hipoxiamantenida ocasiona acidosis que determina alteración de la membrana celular provocado
salida de potasio y entrada de sodio, si la hipoxia es muy intensa hay desintegración enzimática con
paralización de la actividad metabólica celular traduciéndose en falla orgánica funcional múltiple.
Tipos de quemaduras por grados
Quemaduras de primer grado: las quemaduras de primer grado se limitan a la capasuperficial de la
piel -epidermis-.
Signos:
•
Enrojecimiento (Eritema).
•
Dolor al tacto.
•
La piel se hincha un poco.
Quemaduras de segundo grado (espesor parcial): las quemaduras de segundo grado afectan las dos
primeras capas de la piel -epidermis y dermis-.
Signos:
•
Fuerte enrojecimiento de la piel.
•
Dolor.
•
Ampollas
•
Apariencia lustrosa por ellíquido que
supura.
•
Posible pérdida de parte de la piel.
•
Sensibilidad al aire.
•
Aumento de la permeabilidad vascular,
(edemas).
Ampolla producida por una quemadura
Quemaduras de tercer grado (espesor total): una quemadura de tercer grado penetra por todo el
espesor de la piel y destruye el tejido. Si se destruyen los folículos pilosebáceos y las glándulas...
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