Quemaduras

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIHUAHUA

FACULTAD DE ENREMERIA Y NUTRIOLOGIA

cuidado humano en el adulto

DOCENTE: L.E.I. PERLA MONTES ARGUELLES
TEMA: “QUEMADURAS E INJERTOS”
ARANZA CHAVEZ DIAZ, KAREN MELISSA ESCARCEGA CARRANZA

FECHA DE ENTREGA: 08-11-2011

I. DEFINICIÓN Y CLASIFICACION DE LAS QUEMADURAS
Las quemaduras son aquellas lesiones producidas en los tejidos por acción del caloren sus diferentes formas, energía térmica transmitida por radiación, productos químicos o contacto eléctrico. Los mecanismos de producción mas frecuentes en nuestro medio son : las llamas y los líquidos calientes, principalmente son lesiones de la piel, pero a veces afectan a órganos profundos (pulmones, corazones, riñones, etc.)
La severidad de las quemaduras está determinada por cincofactores:
• Profundidad de la misma, 1º, 2º y 3º grado
• Extensión de la quemadura, porcentaje del área del cuerpo quemado
• Afectación de regiones críticas
• Edad del paciente, peor en edades extremas de la vida
• Estado general de salud de la persona (enfermedades concomitantes)
Desde el punto de vista clínico, práctico y pronóstico, las quemaduras suelen clasificarse según :
• El agentecausal
• La profundidad de la quemadura
• La extensión de la zona quemada
• Otros factores (edad, localización y patología previa)
SEGÚN EL AGENTE CAUSAL
A/ QUEMADURAS TERMICAS
Originadas por cualquier fuente de calor ( llama ó fuego directo, líquidos ó sólidos calientes) capaz de elevar la temperatura de la piel y las estructuras profundas hasta un nivel tal, que producen lamuerte celular y la coagulación de las proteínas o calcinación. La extensión y profundidad de la quemadura dependerá de la cantidad de energía transmitida desde la fuente.

B/ QUEMADURAS POR RADIACIÓN
Se producen con más frecuencia por exposición prolongada a la radiación solar ultravioleta, tanto la luz solar, como otras fuentes artificiales de radiación, ya sean lámparas para bronceado,radiodermitis por tratamientos radioterápicos, por láser, por otras radiaciones ionizantes
C/ QUEMADURAS QUÍMICAS
Producidas por sustancias líquidas, sólidas ó gaseosas, de origen ácido ó básico (álcalis). Todos ellos producen necrosis de los tejidos, pudiendo extenderse su acción en profundidad durante largo tiempo
D/ QUEMADURAS ELECTRICAS
Producidas por el resultado de la generación decalor, que incluso puede alcanzar los 5000ºC . Debido a que la mayor parte de la resistencia a la corriente eléctrica se localiza en el punto donde el conductor contacta con la piel, las quemaduras eléctricas suelen afectar a ésta y a los tejidos subyacentes. Pueden ser de cualquier tamaño y profundidad. La necrosis progresiva y la formación de escaras suele ser de mayor intensidad y afecta aestructuras mas profundas de lo que indica la lesión inicial (lesión en iceberg). La lesión por electricidad, especialmente por corriente alterna puede producir inmediatamente parálisis respiratoria, fibrilación ventricular o ambas.
SEGÚN SU PROFUNDIDAD
A/ QUEMADURAS EPIDÉRMICAS (1ER grado)
• El ejemplo mas típico y significativo lo constituyen las quemaduras solares.
• Afectan únicamente ala epidermis.
• Tienen aspecto enrojecido, eritematoso
• Son molestas e incomodas, muy sensibles al tacto
• Existe vasodilatación local postliberación de Prostaglandinas, produciendo edema local.
• Suelen resolverse en 4 ó 5 días, mediante reepitelización.
B/ QUEMADURAS DERMICAS (2º grado) Dérmica Superficial ó 2º superficial .
• El ejemplo mas típico son las ocasionadas por aguacaliente y fuego directo actuando pocos segundos
• Presentan flictenas ó ampollas
• Cuando las ampollas se rompen aparece el fondo de un color rojo muy vivo y muy sensible
• Son de tipo exudativo y la zona se presenta hiperemica
• Existe un despegamiento del cuerpo mucoso de Malpigio
• Conserva el folículo pilosebáceo
• Son dolorosas
• Curan en 8 – 10 días mediante reepitelización...