Quimica Sanguinea

Páginas: 19 (4556 palabras) Publicado: 21 de junio de 2013
QUIMICA SANGUINEA

INTERPRETACIÓN DE LA QUÍMICA SANGUÍNEA



La Química Sanguínea es una serie de pruebas de sangre que suministra información al médico sobre el metabolismo del cuerpo, p. ej. Cómo están funcionando los riñones e hígado, niveles de glucosa (azúcar), colesterol y calcio, niveles de electrolitos (sodio, potasio y cloruro), proteínas, etc.

El examen se denomina comúnmenteanálisis metabólico básico. También llamado CHEM-27 es un grupo de 27 pruebas químicas realizadas en el suero, la porción de la sangre sin células.

Aunque también hay Química Sanguínea de 5, 6, 12 y 24 elementos. La más completa es la de 27 elementos y en ellos se incluyen:

1) Glucosa (azúcar).- (valores normales 70-115 mg/dL). Es el principal tipo de azúcar que contiene la sangre. Procedede los alimentos que ingerimos y es la principal fuente de energía necesaria para desempeñar las distintas funciones corporales.

Se encuentra aumentada en diabetes mellitus, pancreatitis, desordenes endocrinos (acromegalia, Síndrome de Cushing, tirotoxicosis, feocromocitoma, etc.), insuficiencia renal crónica, por medicamentos (esteroides, tiazidas, anticonceptivos orales), después de comer(postprandial), por administración IV de alguna solución glucosada y estrés.

Se encuentra disminuida por insuficiencia adrenocortical, hipopituitarismo, insulinoma, neoplasma extrapancreático, enfermedad hepática severa, ingestión de etanol, hipoglicemia reactiva (funcional, prediabética o alimenticia), hipoglicemia neonatal, etc.
En la diabetes, la glicemia en ayunas está por encima de la ciframáxima y a las 2 horas después del desayuno, sobrepasa la cifra inicial.
2) Nitrógeno Ureico (BUN) o Urea.- (valores normales 19-36 mg/dL) la urea es el producto final del metabolismo proteico. Es sintetizada por el hígado, pasa al torrente sanguíneo y se excreta por el riñón.

Su aumento puede ser debido a función renal disminuida (insuficiencia renal aguda o crónica), azotemia pre-renal(hemorragia gastrointestinal, shock, deshidratación, insuficiencia cardiaca congestiva, sepsis, acidosis, quemaduras, síndrome hepatorrenal, etc), azotemia post-renal (uropatías obstructivas), Enfermedad de Addison, dieta alta en proteínas, uso de corticoesteroides y tetraciclinas.

La urea disminuye en el tercer trimestre del embarazo, insuficiencia hepática severa, sobrehidratación, desnutricióny nefrosis lípida.

3) Creatinina (Relación BUN/Creatinina).- (valores normales entre 0.5 y 1.3 mg/dL para el hombre y entre 0.4 y 1.1mg/dL para la mujer). La Creatinina se forma en los músculos como resultado del metabolismo. Es excretada principalmente por los riñones y una pequeña parte con las heces. Es un producto constante y depende de la masa muscular y de su eliminación por el riñón. Esuna prueba muy específica y sensible a posibles fallas de función renal, y es mejor indicador que el BUN inclusive en enfermedad renal crónica. Sin embargo ambas deben solicitarse para evaluar problemas renales, porque la relación BUN/Creatinina provee más información.

Su aumento indica insuficiencia renal, insuficiencia circulatoria y obstrucciones urinarias.

4) Ácido Úrico.- (valoresnormales entre 3.4 a 7.2 mg/dL en hombres y entre 2.6 y 6.0 mg/dL para mujeres). Es el producto del catabolismo de las purinas (compuestos orgánicos). Su mayor parte se excreta por el riñon y una proporción menor por el tracto intestinal. Su fuente principal son las carnes.

Solamente en el 15% de los pacientes afectados de gota se encuentran niveles elevados. La mayoría de los gotosos están entrelos niveles de 6 mg/dL a 9.5 mg/dL.

Su aumento indica gota, enfermedad renal crónica, trastornos hematológicos (leucemias, linfoma, anemia hemolítica, anemia megaloblastíca, etc.), terapia con diuréticos, Síndrome de Lesch-Nyham, envenenamiento con plomo, necrosis tisular (muerte de tejidos), toxemia del embarazo y dieta alta en proteínas.

Se encuentra disminuido en alcoholismo severo con...
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