Radiologia Forense

INDICE Pag. Clnica Forense lesiones 1 Gua para las determinaciones mdico legales 9 Clnica Forense violacin 15 Responsabilidad Mdica 22 tica Mdica 49 Cdigos de la A.M.M. 53 Tanatologa Forense 62 Instructivo de causa de defuncin (MINSA) 6 Protocolo de levantamiento de cadver (I.M.L.) 74 Protocolo de necropsia de ley (I.M.L.) 78 CLINICA FORENSE LESIONESDR. MOISES PONCE MALAVER Mdico Legista - C.M.P. 21127 DEFINICIN Es la alteracin en la estructura anatmica o en la funcin de un rgano o tejido. TIPO DE LESIONES 1. LESIONES CONTUSAS Son aquellas producidas por objeto contundente. OBJETO CONTUNDENTE Es un objeto romo que carece de punta y/o filo, puede presentar aristas romas. 1.1.1. CLASIFICACION DE LOS OBJETOS CONTUNDENTES NATURALES Palos,piedras, terrones, animales ( serpientes, restos seos). ARTIFICIALES Todos los modificados o creados por el hombre ladrillos, martillos, etc. BIOLOGICOS Son partes del cuerpo humano cabeza, dientes, uas, puo, codo , rodilla, pi. PROFESIONALES Vara de polica, Guante de box, pelota de ftbol, chimpum de ftbol, cachiporra, manopla. ACCIDENTALES cualquiera de los anteriores que en el fragor de la lucha secoge y se arroja sin observar de que objeto se trata. 1.2. CLASIFICACION DE LAS LESIONES CONTUSAS CONTUSIONES HERIDAS CONTUSAS. 1.3. CONTUSIONES SIMPLES Tumefaccin, equmosis, excoriacin ( raspadura, araazo, erosin, excoriacin ungueal), petequia, hematoma, derrame sanguneo, derrame seroso. COMPLEJAS Mordedura, arrancamiento, aplastamiento, precipitacin y cada. HERIDAS CONTUSAS Heridaspropiamente dichas. Heridas por mordeduras. Lesiones Articulares Esguince, subluxacin. Fracturas abierta, cerrada, indirecta o de contragolpe, simple, engranada, dentada, nica, mltiple, desplazada, continua, en tallo verde, etc. CARACTERISTICAS Bordes o labios tortuosos o irregulares. Bordes o labios invertidos ( hacia adentro) Pared irregular. Fondo o lecho irregular. Presencia de puentes drmicos Puedehaber tumefaccin, equmosis o excoriacin perifrica. 2. HERIDAS CORTANTES Son aquellas producidas por deslizamiento de un objeto con filo, generalmente hoja, por ejemplo navaja, bistur, tambin puede ser el cuchillo cuando se desliza sobre la superficie de la piel. CARACTERISTICAS Tienen cola de entrada y cola de salida. ( Coletas de Lacassagne) Bordes o labios netos. Bordes o labios evertidos (hacia fuera) Pared lisa, regular. Fondo o lecho regular, neto, ms profundo en la cola de entrada. 3.HERIDAS PUNZANTES Son aquellas producidas por objetos con punta, por ejemplo verdugillo, palillo de tejer, clavo, lapicero, chaveta, cuchillo ( cuando slo se presiona), desarmador, etc. CARACTERISTICAS Tiene orificio o herida de entrada, cuya forma es parecida al objeto que lo caus pero de menordimetro o longitud. Tiene un trayecto. Pared irregular. Fondo de saco. Puede tener orificio o herida de salida, si lo presenta se llama Perforante sino se llama penetrante. Por ejemplo Herida penetrante de abdomen y perforante de hgado. 4.HERIDAS PUNZOCORTANTES Son una combinacin de las anteriores, con caractersticas de ambas. Los objetos que lo producen son los punzo cortantes Cuchillo, Chaveta,daga. 5.HERIDAS CONTUSOCORTANTES Son producidas por objetos que actan por su propio peso y tienen un filo. Por ejemplo Hacha, machete, sable, lampa, parte ancha del pico. Este tipo de objetos dan ventaja al agresor porque alargan la longitud del brazo. Las caractersticas de esta heridas son una combinacin de las heridas contusas y cortantes. 6.HERIDAS POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO ( BALA)CARACTERISTICAS Orificio de entrada. Trayecto. Puede haber orificio de salida. Tatuaje Incrustacin de granos de plvora no combusta en la piel o periostio. Dependiendo de la distancia puede estar presente o no. Pseudotatuaje o Negro de Humo residuos de la combustin de plvora que pinta la piel o ropa, desaparece al lavado con agua. Se presenta en disparos a can tocante, o corta distancia. Cintilla...