Raspado y Alisado Radicular

Capitulo 47
Raspado y alisado radicular

Raspado es el proceso mediante el cual se eliminan placa y cálculo de las superficies radiculares supragingivales y subgingivales.
Alisado radicular esel proceso por el cual se elimina el cálculo residual incluido y partes de cemento de las raíces para dejar una superficie lisa, dura y limpia.
El objetivo primario del raspado y alisado radiculares restablecer la salud gingival, eliminar por completo elementos que causan inflamación gingival (placa, cálculos y endotoxinas) de la superficie dentaria.
Después del raspado y el alisado radiculara fondo se produce una reducción profunda de espiroquetas, bacilos móviles y patógenos putativos como Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromona gingivalis y Prevotella intermedia y unincremento de cocoides. Estos cambios en la microbiota se relacionan clínicamente con reducción o eliminación de la inflamación.
La placa y el cálculo que se hallan sobre las superficies adamantinascausan inflamción gingival. Es suficiente el raspado para remover del todo la placa y el cálculo del esmalte y dejar una superficie lisa y limpia.
Cuando la superficie radicular queda expuesta a la placay el ambiente de la bolsa, su superficie se contamina con sustancias tóxicas, en especial endotoxinas, no hace falta eliminar cantidades extensas de dentina y cemento para que las raíces quedenqueden sin toxinas e incluso hay que evitarlo, sin embargo donde el cemento es delgado la instrumentación puede exponer dentina, aunque este no es el objetivo del tratamiento puede ser inevitable.Destrezas de detección
el examen visual de los cálculos supragingivales y subgingivales que se hallan justo por debajo del margen gingival no es difícil con buena iluminación y un campo limpio.
Paraexplorar las superficies en zonas subgingivales de la bolsa, furcaciones y hendiduras de desarrollo se realiza con el uso de una sonda de punta fina, se sostiene con la toma en pluma suave pero firme....