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DEl septo interlobulillar se extiende de la pleura y es paqte de el sistema de fibras untersticiales periféricas descrito por Weibel. El intersticio periférico de extiende sobre la superficie del pulmón por debajo de la pleura visceral y envuelve al pulmón en un saco fibroso de donde los septos de tejido conectivo penetran el parénquima pulmonar. Las venaas pulmoonares y linfáticos descansan enen tejido conectivo de los septos interlobular. La substancia de el lobulillo secundario que rodea la región centrolibulillar y está contenida en los septos consiste en parénquima pulmonar funcionante . Alvéolos y red capilar asociada suplementada por vías aéreas pequeñas y ramas de las aarterias pulmonares, venas y linfáticos. Este parénquima está soportado por un estroma de tejido conectivo ,una fina red de fibras dentro de los septos alveolares definida como “fibras septales. Las alteraciones patológicas en la anatomía lobulillar se describen como perilobulillares (engrosamiento de los septos interlobulillares y en fermedades lobulillares), centrilobulillares y panlobulillares. B) El diagrama muestra los tres componentes principales del intersticio pulmonar a nivel del lobulillopulmonar secundario. El compartimiento axial rodea la arteria y bronquiolo y el compartimiento periférico está localizado al nivel de el septo interlobulillar. Estos compartimientos estan conectados entre si por el intersticio interlibulillar.

Cuando la consolidación involucra los bronquiolos terminales y respiratorios y los alvéolos adyacentes, el resultado es la presencia de opacidades nodularescentrilobulares que miden de 4 a 10 mm de diámetro o se puede extender a involucrar en su totalidad el lobulillo secundario. El pulmón está formado por numerosas unidades anatómicas menores que un lóbulo o segmento. El lóbulo pulmonar secundario y el acino pulmonar son considerados como lo más importante de estas unidades pulmonares subsegmentarias. El lóbulo pulmonar secundario es definido porMiller como la unidad más pequeña de la estructura pulmonar marginada por septos de tejido conectivo que miden 1-2.5 cms. de diámetro Los lobulillos pulmonares son estructuras irregulares poliédricas en forma y varían en tamaño. Los lobulillos secundarios son identificados en la superficie del pulmón por estos septos. El acino pulmonar es menor que el lobulillo secundario(6-10 mm.) y se definecomo la porción distal al bronquiolo terminal (la última porción de la vía aérea puramente conductiva) que es suplementada por bronquiolos respiratorios (el lobulilo pulmonar contiene de 3-24 acinos). En el corte fino de TC el lóbulillo pulmonar secundario tiene tres componentes primarios: el septo interlobublulillar y las estructuras septales, la región centrilobulillar y estructurascentrilobulillares, y el parénquima intralobulillar. Corte axial de TC con engrosamiento septal en paciente con edema pulmonar. El engrosamiento de los septos es de predominio en lóbulos superiores (flecha) El engrosamiento liso de los septos delimita los lobulillos pulmonares secundarios Los lobulillos varían en tamaño dada la posición que guardan éstos en relación con el plano de corte. Las venas pulmonares(flechas grandes) son visibles como puntos redondos u opacidades lineares o ramificadas. Los septos son bien desarrollados en los ápices pulmonares y el engrosamiento septal es bien demostrado en esta región. La substancia del lobulillo pulmonar secundario, que rodea la región centrilobulillar y está contenida delimitada por los septos interolobulillares, consiste en parénquima ppulmonarfuncionante- llámese alvéolos y lecho capilar - asociado que es suplementado por vías aéreas pequeñas y ramas de arterias, venas y linfáticos. Este parénquima es soportado por estroma de tejido conectivo, una fina red de firas delgadas en el interior de los septos alveolares definida como “fibras septales” por Weibel y Taylor.
Thin-Section CT of the
Secondary Pulmonary Lobule:
Anatomy and the...
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