Reacciones transfusionales

REACCIONES TRANSFUSIONALES
Reacción transfusional inmediata
Son aquellas reacciones que se presentan durante o inmediatamente posterior al acto transfusional, incluso hasta 24 horas. Lasprincipales son: 4.1.1. Reacción transfusional hemolítica aguda: Es la destrucción acelerada de los hematíes transfunsfundidos, actuando como desencadenante una reacción antígeno-anticuerpo. Generalmente lossíntomas aparecen rápidamente: dolor precordial, cefalea, dolor en zona de punción o zona lumbar, escalofríos, fiebre, hipotensión, hemoglobinuria, insuficiencia renal, oliguria, CID. El tiempo entrela sospecha de una reacción transfusional y el estudio e instauración del tratamiento correspondiente debe ser lo más corto posible. La responsabilidad del reconocimiento de una reacción recae en eltransfusor. Los signos de presentación (fiebre y escalofríos), pueden ser los mismos en las reacciones transfusionales hemolíticas con riesgo de muerte que en reacciones febriles menos graves.Cualquier síntoma adverso o signo físico que se presente durante la transfusión de sangre o sus componentes debe considerarse una reacción potencialmente fatal y deben emprenderse las acciones siguientes: • Detener inmediatamente la transfusión para limitar la cantidad de sangre infundida. Avisar al médico responsable. •  Mantener abierta la línea intravenosa infundiendo solución salina normal. •  A lacabecera del enfermo, comprobar todas las etiquetas, formularios e identificación del paciente para determinar si éste ha recibido el componente previsto. •  Comunicar inmediatamente la sospecha dereacción transfusional al Tecnólogo Medico responsable de la UMT. •  Tomar muestra de sangre, extraída cuidadosamente para evitar la hemólisis mecánica, llevarla junto con la bolsa de sangre interrumpida,el equipo de administración sin la aguja a la UMT. •  Comprobar la identificación del paciente, si hay alguna discrepancia, advertir inmediatamente al médico del paciente, buscar los registros...