Recien Nacido Con Bajo Peso Al Nacer

EVALUACION DE ENFERMERIA AL PACIENTE CON HIPERBILIRRUBINEMIA

HIPERBILIRRUBINEMIA
Es la acomulacion exesiva de bilirrubina en sangre. Se caracteriza por la precensia de ictericia, (color amarillode piel, mucosas y organos).
Es un transtornoy puede indicar diferente transtornos patologios del recien nacido.
La bilirrubina es toxica para las neuronas y produce kernicterus.
La bilirrubinaproviene de la transformacion, en el sistema reticuloendotelial, de l hemoglobina procedente de la destruccion de los globulos rojos, al pasar a la circulacion sistemica es transportada por la albuminahasta su captacion por los hepatocitos, donde sufre varias transformaciones para ser excretada, ya conjugada, a los canaliculos biliares y de ahí, ser eliminada por heces y orina.
-- FISIOPATOLOGIALa bilirrubina es un producto de degradacion de la hemoglobina del globulo rojo.
En condiciones normales el cuerpo conservael equilibrio entre lisis y la utilizacion de productos de desecho, perocunado el proceso se interfiere la bilirrubinase acomula en los tejidos y se produce ictericia.
Los valores normales de bilirrubina son
Recien nacido a termino: maximo a 6 mg
Recien nacidopretermino: maximo 10 a 12 mg
En los recien nacidos laictericia es el resultado de:
Elevacion de bilirrubinas por destruccion acelerada de globulos rojos.
Baja capacidad del higado para conjugar lablirrubina
Obstruccion de la via biliar.
--TIPOS DE ICTERICIA
Ictericia fisiologica:
Producida por inmadurez hepatica, disminuye rapido en el 5 y 7 dia. Siendo el 3 dia cuando se aparece el nivelmaximo de bilirrubinas en el r/n a termino y en el r/n pretermino se evidencia de 24 a 48 horas de vida, y disminuye lentamente dentro del primer mes.
) Ictericia por lactancia : se produce en neonatoscuando la leche materna contiene inbidores de la glucoroniltransferasa.

c) Enfermedad hemolitoca del recien nacido.:
Incopatibilidad de grupo
Incopatibilidad de factor o incopatibilidd del RH...