reforma

TEXTO PROPUESTO Y PLIEGO DE MODIFICACIONES PARA PRIMER DEBATE AL
PROYECTO DE LEY No. 210 de 2013 - SENADO “POR MEDIO DE LA CUAL SE
REDEFINE EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Y SE DICTAN
OTRAS DISPOSICIONES” Y SUS ACUMULADOS 233 DE 2013 Y 051 DE 2012 - SENADO
El Congreso de Colombia
DECRETA:
CAPÍTULO I
Disposiciones Generales
Artículo 1. Objeto de la ley. La presente Leytiene por objeto redefinir el Sistema General de
Seguridad Social en Salud con el propósito de garantizar el goce efectivo del derecho fundamental a
la salud. Establece los principios del Sistema, los instrumentos para la gestión de la salud pública y
la atención primaria en salud, el marco a partir del cual se regulan los beneficios en salud, la
operación, gestión y administración de laprestación de los servicios, el manejo unificado de los
recursos en salud a través de la creación de una entidad de naturaleza especial, algunos
procedimientos de inspección, vigilancia y control, el fortalecimiento de la gestión del talento humano
en salud, el régimen laboral aplicable a los servidores públicos de las Empresas Sociales del Estado
–ESE- y su fortalecimiento y un régimen de transiciónpara la aplicación de lo dispuesto en la
presente ley.
Artículo 2. Ámbito de la Ley. La presente ley regula la forma en que el Estado organiza, dirige,
coordina, financia y controla la prestación del servicio público esencial de salud y los roles de los
actores involucrados.

Artículo 3. Objetivo y características. El objetivo del Sistema es lograr el mejor estado de salud
posible de lapoblación por medio de acciones colectivas e individuales de promoción de la salud,
prevención de la enfermedad y de la atención integral, continua y de calidad.
El Sistema tendrá las siguientes características:
a) Estará dirigido, regulado, controlado y vigilado por el Gobierno Nacional;
b) Afiliará a todos los habitantes en el territorio colombiano;
c) Estará financiado con las cotizaciones queestablezca la ley y con los recursos fiscales y
parafiscales del nivel nacional y territorial;
d) Contará con una entidad que será la responsable de la afiliación, recaudo, administración,
pago, giro o transferencia de los recursos destinados a la financiación del servicio;
e) Dispondrá de un modelo conformado por beneficios colectivos y prestaciones individuales;
f) Tendrá un plan debeneficios individuales al cual accederán todos los afiliados;
g) Incluirá acciones de salud pública a cargo de las Entidades Territoriales, de conformidad con
las Leyes 9 de 1979 y 715 de 2001 y las demás normas que las reemplacen, modifiquen y
sustituyan;
h) Tendrá atención primaria y complementaria a cargo de Gestores de Servicios de Salud de
naturaleza pública, privada o mixta;

i)

j)
k)l)
m)
n)

o)

Operará mediante esquemas de integración territorial dirigidos por Gestores de Servicios de
Salud en los términos que defina el Ministerio de Salud y Protección Social. Para el efecto,
conformarán Redes de Prestación de Servicios de Salud que garanticen la integralidad,
continuidad y calidad de la atención;
Tendrá Prestadores de Servicios de Salud de naturaleza pública,privada o mixta, los cuales
actuarán dentro de redes integradas;
Dispondrá de esquemas diferenciados de atención para poblaciones especiales y aquellas
localizada en zonas dispersas;
Tendrá Comisiones de Área de Gestión de Sanitaria encargadas de evaluar y hacer
seguimiento al Sistema.
Contará con la participación de los afiliados quienes podrán asociarse para actuar ante los
Gestores deServicios de Salud y los Prestadores de Servicios de Salud;
Permitirá a los afiliados elegir libremente a los Gestores de Servicios de Salud y a los
Prestadores de Servicios de Salud, y a los profesionales, dentro de las condiciones de la
presente Ley;
Contará con un Régimen Contributivo y un Régimen Subsidiado, para los cuales la ley
definirá sus fuentes de financiamiento, garantizando para...