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FÁRMACOS HIPOGLICEMIANTES, ANTICONCEPTIVOS, HORMONALES, ANTIHISTAMÍNICOS.
Los hipoglucemiantes orales son un conjunto heterogéneo de drogas que se caracterizan por producir una disminución de los niveles de glucemia luego de su administración por vía oral, cumpliendo con este propósito a través de mecanismos pancreáticos y/o extrapancreáticos.
Sulfonilureas:
Esta familia de drogas puede sersubdividida en tres grupos los cuales se representan.
De Duración Corta
GLIBENCLAMIDA:
La glibenclamida, conocida además como Gliburida, es un medicamento hipoglucemiante oral de la clase de las sulfonilureas,se utiliza en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo, Se vende comercialmente en dosis de 1,25 mg, 2,5 mg y 5 mg. También se presenta en ombinación con la metformina.
Efectossecundarios.
El uso de este medicamento puede causar temblores, mareos o vahídos, dolor de cabeza, debilidad y confusión, entre otras. Estudios recientes han demostrado que la combinación de la glibenclamida con metformina está asociada a una mortalidad considerablemente mayor que si se combina la glibenclamida con otros estimulantes de la secreción de insulina.
Contraindicaciones.
No se debenadministrar biguanidas en pacientes con insuficiencia renal o insuficiencia hepática, pacientes alcohólicos o con enfermedades cardiopulmonares crónicas.
TOLBUTAMIDA:
En especial en pacientes cuya hiperglicemia no puede ser controlada solamente con modificaciones dietéticas. Su circulación en el mercado ha disminuido debido a la mayor incidencia de reacciones adversas, especialmente cardíacas.GLIPIZIDA:
La glipizida es un medicamento antidiabético oral de la clase de las sulfonilureas de segunda generación, indicado en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, especialmente en pacientes cuya hiperglicemia no puede ser controlada solamente con modificaciones dietéticas.1 Se vende comercialmente en dosis de 2,5-40 mg, cuya acción dura entre 12 y 24 horas.
GLIQUIDONA:
Re laglucemia basal y la hemoglobina glicosilada, siempre que el paciente mantenga un páncreas mínimamente funcionante.
La gliquidona se metaboliza en el hígado dando lugar a metabolitos inactivos que se excretan casi completamente en la bilis. Por ello, no requiere precauciones especiales en caso de insuficiencia renal.
Vía oral, preferiblemente 30 minutos antes de las comidas. Dosis inicial 15mg/24h 30 minutos antes del desayuno. Ajustar la dosis a razón de 15 mg semanales. Dosis máxima diaria 120 mg/día repartida en 2 tomas.
Dosis habitual entre 30/90 mg/24horas
CONTRAINDICACIONES
Insuficiencia hepática grave.
DE DURACIÓN INTERMEDIA
GLICAZIDA:
La gliclazida es un medicamento antidiabético oral de la clase de las sulfonilureas de segunda generación, indicado en el tratamientode la diabetes mellitus tipo 2, especialmente en pacientes cuya hiperglicemia no puede ser controlada solamente con modificaciones dietéticas. Se vende comercialmente en dosis de 80 mg para administrar entre 40 y 320 mg, cuya acción dura entre 12 y 215 horas.
ACETOHEXAMIDA:
Usada en pacientes cuya hiperglicemia no puede ser controlada solamente con modificaciones dietéticas. Su circulación en elmercado ha disminuido debido a la mayor incidencia de reacciones adversas, especialmente cardíacas,2 en comparación con los nuevos medicamentos de segunda generación como la gliburida.
DE DURACIÓN PROLONGADA
CLOROPROPAMIDA:
Es un medicamento de la clase de sulfonilureas de primera generación utilizada como antidiabético en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, en particular en las personascuya diabetes no puede ser controlada sólo por el régimen dietético.
Debido a que la clorpropamida tiene una vida media y tiempo de acción prolongados, su efecto adverso principal es la hipoglicemia, aunque posee otras reacciones adversas que hacen que no sea un fármaco muy recetado por los profesionales de la salud.
FARMACOS ANTICONCEPTIVOS.
Un anticonceptivo oral (ACO) es un medicamento...