Regimen Contributivo Y Subcidiado
Páginas: 6 (1472 palabras)
Publicado: 13 de marzo de 2013
Cobertura comparativa de los POS de Salud, por niveles y según normas vigentes
Niveles de cobertura Régimen Contributivo Régimen Subsidiado
Nivel
I EL Plan Obligatorio de Salud del Régimen Contributivo, POS-C, cubre con atención hospitalaria y ambulatoria en servicios de baja complejidad, brindados por personal de salud no especializado y equipos o recursos de baja complejidad, para todogrupo poblacional y cualquier caso, evento o condición medica no complicada o que no requiera atención especializada.
Incluye la atención odontológica que sea de baja complejidad.
Se incluyen actividades, procedimientos e intervenciones para Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad, según normas técnicas adoptadas mediante Resolución. 412 de 2000 y las demás que las adicionan,complementan o sustituyen. La cobertura en este nivel es igual a la del Régimen Contributivo.
Nivel
II
y
Nivel
III Para Atención Inicial de Urgencias, el POS-C cubre todas las actividades, procedimientos e intervenciones necesarias, en los términos del Decreto 783 de 2000, cualquiera que sea la edad del usuario y para toda patología o trauma que motiva la demanda de la atención. El POS-Stiene la misma cobertura para Atención Inicial de Urgencias.
Nivel
II
y Nivel
III El POS-C cubre la atención del niño menor de un año con todos y cualquiera de los servicios especializados o de mediana y alta complejidad que sean necesarios, descritos en la Resolución 5261 de 1994, incluyendo el trasplante de hígado incluido en el POS-S mediante el Acuerdo 282. El POS-S tiene la mismacobertura para los niños menores de un año, excepto en lo relacionado con el trasplante de hígado que no ha sido incluido en el POS-S para ningún grupo de edad.
Nivel
II
y Nivel
III El POS-C cubre la atención del embarazo, parto y puerperio con todos y cualquiera de los servicios especializados o de mediana y alta complejidad que sean necesarios, descritos en la Resolución 5261 de 1994.
Asímismo el POS-C cubre la IVE en los casos despenalizados por la Corte Constitucional. El POS-S tiene la misma cobertura, siempre y cuando sea para lo pertinente relacionado con el embarazo, parto o puerperio y los riesgos relacionados.
El POS-S también cubre casos de IVE igual que en el R. Contributivo.
Nivel
II
y Nivel
III Para atención de casos de discapacidad, el POS-C cubre larehabilitación funcional o de medicina de rehabilitación y fisiatría en servicios de mediana y alta complejidad, de las personas de cualquier edad con deficiencias, discapacidad y/ó minusvalía, cualquiera que haya sido la patología causante, con todas las actividades, procedimientos e intervenciones contenidas en el Manual del Plan Obligatorio de Salud (Resolución 5261 de 1994 ).
Incluye lacobertura de casos con deficiencias visuales y auditivas, y atención psicológica y psiquiátrica para rehabilitación en los casos necesarios. La cobertura en el POS-S es similar para casos que requieran atención por medicina física o de rehabilitación o fisiatría, siendo la excepción la atención para rehabilitación de casos de discapacidad por deficiencias de tipo visual, auditiva y mental.
Por lotanto, el POS-S no cubre suministro de ayudas auditivas (audífonos) ni atención por sicología y psiquiatría u otras acciones diferentes a las de Fisiatría descritas en el artículo 84 de la Resolución 5261 de 1994.
Nivel
II
y Nivel
III La cobertura en el POS-C incluye el suministro de prótesis y ortesis, implantes o dispositivos señalados en el artículo 12 de la Resolución 5261 de 1994, y engeneral cubre los insumos o elementos medico-quirúrgicos para garantizar la calidad de las actividades, procedimientos e intervenciones.
En el POS-C están cubiertos los lentes para corrección de defectos que disminuyan la agudeza visual para cualquier edad, en adultos cada 5 años y en niños cada año.
El POSC no cubre monturas. En el POS-S la cobertura es igual para aparatos ortopédicos,...
Niveles de cobertura Régimen Contributivo Régimen Subsidiado
Nivel
I EL Plan Obligatorio de Salud del Régimen Contributivo, POS-C, cubre con atención hospitalaria y ambulatoria en servicios de baja complejidad, brindados por personal de salud no especializado y equipos o recursos de baja complejidad, para todogrupo poblacional y cualquier caso, evento o condición medica no complicada o que no requiera atención especializada.
Incluye la atención odontológica que sea de baja complejidad.
Se incluyen actividades, procedimientos e intervenciones para Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad, según normas técnicas adoptadas mediante Resolución. 412 de 2000 y las demás que las adicionan,complementan o sustituyen. La cobertura en este nivel es igual a la del Régimen Contributivo.
Nivel
II
y
Nivel
III Para Atención Inicial de Urgencias, el POS-C cubre todas las actividades, procedimientos e intervenciones necesarias, en los términos del Decreto 783 de 2000, cualquiera que sea la edad del usuario y para toda patología o trauma que motiva la demanda de la atención. El POS-Stiene la misma cobertura para Atención Inicial de Urgencias.
Nivel
II
y Nivel
III El POS-C cubre la atención del niño menor de un año con todos y cualquiera de los servicios especializados o de mediana y alta complejidad que sean necesarios, descritos en la Resolución 5261 de 1994, incluyendo el trasplante de hígado incluido en el POS-S mediante el Acuerdo 282. El POS-S tiene la mismacobertura para los niños menores de un año, excepto en lo relacionado con el trasplante de hígado que no ha sido incluido en el POS-S para ningún grupo de edad.
Nivel
II
y Nivel
III El POS-C cubre la atención del embarazo, parto y puerperio con todos y cualquiera de los servicios especializados o de mediana y alta complejidad que sean necesarios, descritos en la Resolución 5261 de 1994.
Asímismo el POS-C cubre la IVE en los casos despenalizados por la Corte Constitucional. El POS-S tiene la misma cobertura, siempre y cuando sea para lo pertinente relacionado con el embarazo, parto o puerperio y los riesgos relacionados.
El POS-S también cubre casos de IVE igual que en el R. Contributivo.
Nivel
II
y Nivel
III Para atención de casos de discapacidad, el POS-C cubre larehabilitación funcional o de medicina de rehabilitación y fisiatría en servicios de mediana y alta complejidad, de las personas de cualquier edad con deficiencias, discapacidad y/ó minusvalía, cualquiera que haya sido la patología causante, con todas las actividades, procedimientos e intervenciones contenidas en el Manual del Plan Obligatorio de Salud (Resolución 5261 de 1994 ).
Incluye lacobertura de casos con deficiencias visuales y auditivas, y atención psicológica y psiquiátrica para rehabilitación en los casos necesarios. La cobertura en el POS-S es similar para casos que requieran atención por medicina física o de rehabilitación o fisiatría, siendo la excepción la atención para rehabilitación de casos de discapacidad por deficiencias de tipo visual, auditiva y mental.
Por lotanto, el POS-S no cubre suministro de ayudas auditivas (audífonos) ni atención por sicología y psiquiatría u otras acciones diferentes a las de Fisiatría descritas en el artículo 84 de la Resolución 5261 de 1994.
Nivel
II
y Nivel
III La cobertura en el POS-C incluye el suministro de prótesis y ortesis, implantes o dispositivos señalados en el artículo 12 de la Resolución 5261 de 1994, y engeneral cubre los insumos o elementos medico-quirúrgicos para garantizar la calidad de las actividades, procedimientos e intervenciones.
En el POS-C están cubiertos los lentes para corrección de defectos que disminuyan la agudeza visual para cualquier edad, en adultos cada 5 años y en niños cada año.
El POSC no cubre monturas. En el POS-S la cobertura es igual para aparatos ortopédicos,...
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