Regulacion Respiratoria

REGULACIÓN RESPIRATORIA DEL EQUILIBRIO ÁCIDO BASE
* Acidosis respiratoria
Cualquier pequeño incremento de la Pco2 arterial (arriba de 40 mm Hg) por disminución ventilatoria causa acidosisrespiratoria. El dióxido de carbono retenido está en equilibrio con el ácido carbónico, el cual a su vez se equilibra con bicarbonato; por ello, el bicarbonato plasmático se eleva y alcanza un nuevoequilibrio en un OH más bajo. Esto puede representarse en una gráfica de la concentración plasmática de bicarbonato en comparación con el PH. El cambio de PH observado con cualquier aumento de la PCO2durante la acidosis respiratoria depende de la capacidad de amortiguación de la sangre.
Causada por: neumonía y enfisema. Si la producción metabólica de CO2 aumenta, es probable que también lo haga laPCO2 del líquido extracelular. Cuando aumenta la ventilación pulmonar, el CO2 es expulsado de los pulmones y la PCO2 del líquido extracelular baja. Tanto la ventilación pulmonar como la velocidad deformación de CO2 en los tejidos pueden modificar la PCO2 del líquido extracelular, cuanto menos sea la ventilación alveolar, más alta será la PCO2 y si este aumenta, la concentración de CO2 también seelevan las concentraciones de H2 CO3 y de H+ lo que se traduce en una disminución del OH del líquido extracelular.

Causas: A)Central: Fármacos (anestésicos, morfina, sedantes), ACV, infección,B)Vías respiratorias: Obstrucción, Asma, C)Parénquima: Enfisema, Neumoconiocis, Bronquitis, Síndrome disneico del adulto, Baro traumatismo, D)Neuromusculares: Poliomielitis, Cifoescoliosis, Miastenia,Distrofias musculares, Diversas: Obesidad, Hipoventilación, Hipercapnia permisiva.

* Alcalosis Respiratoria
Cualquier decremento a corto plazo en la ventilación que disminuya la PCO2 por debajode la necesaria para el intercambio adecuado de dióxido de carbono (osea, menor a #5 mm Hg) causa alcalosis respiratoria. El decremento de dióxido de carbono desvía el equilibrio ácido_bicarbonato...