Rehabilitacion De Las Cadera Y Muslo

REHABILITACIÓN DE LAS LESIONES DE CADERA Y MUSLO

Punto de cadera: Contusión subcutánea causada por un golpe directo sobre la cresta iliaca o la espina iliaca anterosuperior.

Esta contusión puede causar separación o rotura de los orígenes o inserciones de los músculos.
El atleta no se da cuenta de inmediato, pero 1 hora después aparecer
los síntomas:
* Hemorragia, hinchazón y dolor(que puede limitar gravemente el movimiento)
Si no se trata de inmediato, entre 2 y 4 horas después de la lesión, se pueden experimentar dolores intensos y un agrave limitación de la amplitud del movimiento del tronco (debido a las uniones musculares implicadas)

Evaluación y hallazgos clínicos:
Grado I:
* Presenta posturas y ciclo de movimiento normales
* Leve dolor a la palpación
*Hinchazón mínima o nula
* Amplitud de movimiento del tronco completa
* Inclinación lateral completa del lado opuesto a la lesión
* No separa al atleta de la competición
Grado II:
* Dolores entre moderados y agudos a la palpación
* Hinchazón evidente
* Ciclo de movimiento anómalo
* Ciclo de la marcha afectado del lado lesionado (evita mantener el pie elevado en lafase de oscilación)
* Postura ligeramente inclinada hacia el lado de la lesión
* Flexión activa de la cadera y el tronco causa dolor (implicada espina iliaca anterosuperior, por la inserción del m. sartorio)
* Limitación de la inclinación lateral hacia el lado opuesto de la lesión
* Rotación del tronco limitada em ambas direcciones
* Apartado de la competición entre 5 y 14 díasGrado III:
* Dolores agudos a la palpación
* Hinchazón evidente y decoloración
* Ciclo de movimiento anómalo
* Paso muy lento, longitud de zancada y fase de oscilación muy breves
* Postura leve inclinación lateral hacia el lado afectado
* Amplitud de movimiento de tronco limitado en todas direcciones
* Flexión activa de cadera y tronco produce dolor
* Apartado de lacompetición entre 14 y 21 días

Tratamiento y rehabilitación:
* Aplicación de hielo, compresión y descanso deben ponerse en práctica de inmediato
* Se puede usar TENS, antiinflamatorios y esteroides (inyectables)

Fase I: días 1 y 2
1. Hielo (masaje 10 minutos)
2. Reposo
3. Compresión
4. inyección subcutánea de esteroides
5. medicación antiinflamatoria oral
6.TENS
Fase II: días 2 y 3
7. Ultrasonidos
8. ejercicios de amplitud activa de movimiento de cadera y tronco indoloros (concentrados en la inclinación lateral hacia el lado opuesto)
(Estiramientos lentos y mantenidos de 15 a 30 seg, entre 3 a 5 series al día
Fase III: días 3 a 5
* Ejercicios de potenciación indoloros con resistencia progresiva para:
9. la abducción de la cadera10. flexión de cadera
11. extensión de cadera
12. flexión de tronco
(3 series de 10 a 15 repeticiones al día)
Fase IV: día 5
13. actividades funcionales especificas del deporte
14. almohadillado de protección hecho a medida.

LESION DE LA ESPINA ILIACA

Espina iliaca anterosuperior
* Sirve de inserción para el músculo sartorio
* El dolor en este punto, puedeindicar apófisitis (respuesta inflamatoria al sobreuso)
* Por radiología descartar fractura por avulsión
* La contusión de espina iliaca anterosuperior y la apofisitis pueden acompañar al punto de cadera.

Espina iliaca anterosuperior
* Sirve de inserción para el músculo femoral anterior
* También puede presentar contusión o apofisitis
* Lesiones más comunes en atletas jóvenesAMBAS SE TRATAN DE LA MISMA MANERA QUE EL PUNTO DE CADERA

Contusión de la espina iliaca anterosuperior
* Hay que diferenciarla de las fracturas vertebrales y de lesiones de órganos internos
* En esta área no suelen producirse otras lesiones debido a la falta de inserciones musculares
* Lesión puede ser dolorosa, pero no suele producir incapacidad

Evaluación y hallazgos...