relacion medico enfermo

Páginas: 5 (1086 palabras) Publicado: 5 de noviembre de 2013
La relación médico enfermo
Historia y teoría
Pedro Laín Entralgo

Cap.IV

El momento afectivo de la relación médico

1ª Conceptualmente consideradas, la relación transferencial y la relación amistosa stricto sensu son dos formas de relación interhumanas distintas entre sí.

La transferencia es un fenómeno instintivo. Su término, su “objeto” como suelen decir los psicanalistas – espor lo tanto, una realidad genérica. La sed tiene como objeto genéricamente , el agua; el instinto erótico del varón- lo diré con el Arcipreste de Hita -, la hembra placentera; el impulso anaclítico, el padre en cuanto tal o cualquiera que se comporte como padre; el impulso diatrófico, el hijo o quien haga sus veces.

La amistad, en cambio es un fenómeno personal. Su término, por consiguiente,no puede ser un objeto , ni una realidad genérica, tiene que ser una realidad personal ; “una persona”, más exactamente “tal persona”

Lo mismo cabe decir en el caso de la relación médica, en la medida en que esta es transferencia , su término- su objeto- se halla constituido por un psicoterapeuta, para el paciente y por un paciente para el psicoterapeuta; esto es por realidades humanas enprincipio conmutables.


2ª Distintas conceptualmente entre si, la relación transferencial y la relación amistosa se funden unitariamente, con preponderancia mayor una de otra, en la realidad óptica de la vinculación interhumana; es decir en lo real, efectiva y concretamente en cada una de las relaciones entre un hombre y los demás. La vinculación amistosa tiene como fundamento genérico la “buenavoluntad” del hombre, el buen empleo del libre albedrío de este respecto de otra persona.
Pues bien: así como la “inteligencia sentiente” (Zubiri), actividad intelectiva a cuyo ejercicio pertenece la condición psicológica, orgánica, del sujeto que intelige, así la voluntad del hombre es “voluntad tendente”, actividad volitiva unitariamente realizada y fundida con las tendencias en que semanifiesta la índole somática e instintiva del sujeto que quiere y ama.

De lo cual resulta que la vinculación dilectiva entre hombre y hombre será en unos casos preponderantemente amistosa (según el sentido personal, interpersonal, de la palabra) y preponderantemente transferencial.( según el sentido psicoanalítico e instintivo del vocablo) , en otros.

3ª Cuando una relación preponderantementeamistosa e interpersonal se intensifica- cuando se hace vehemente ( Platón) o hiperbólica (Aristóteles) pone en conmoción la estructura instintiva de la personalidad ; con los cual los fenómenos transferencia les, muy tenues y casi invisibles hasta entonces ganarán fuerza y visibilidad



4ª Cuando una relación preponderantemente transferencial e instintiva se depura y personaliza, - con otraspalabras: cuando sublimándose, manifiesta en forma de yo-tú lo que venía existiendo en forma de ello-, su término para de ser “objeto” a ser sujeto; más exactamente a ser “persona”.

Amistad in genere es un modo de la relación interhumana caracterizado por tres notas principales: la beneficencia, la confidencia y el gusto por la convivencia con la persona determinada.

El modo específico de laamistad del enfermo con el médico es la confianza. Desde su desvalimiento, le paciente confía en el médico, espera confiadamente en que este le ayudará con alguna eficacia a reconquistar su salud. Nunca la esperanza del enfermo- como toda esperanza genuina – deja de ser ambivalente, nunca carece de una venilla de temor, no solo que a la enfermedad le “vaya mal”, más bien que “el médico no acierte”Su confianza, por otra parte posee una estructura, en la cual se articulan e integran tres momentos distintos, confianza mayor o menor en las posibilidades de la medicina y por tanto en el médico en cuanto tal, confianza mayor o menor en le medico que lo atiende, en cuanto al individuo que posee los saberes y las técnicas de la medicina vigente en aquel medio social; confianza mayor o menor...
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