Reparacion de ruptura del tendon calcaneo y rehab. temprana

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Acta Ortopédica Mexicana 2012; 26(2): Mar.-Abr: 102-106

Artículo original

Reparación de ruptura del tendón calcáneo y rehabilitación temprana
Delgado-Brambila HA,* Cristiani-DG,** Tinajero-EC,** Burgos-Elías V***
Corporativos Hospital Satélite

RESUMEN. La frecuencia de ruptura del tendón
de Aquiles se ha incrementado en el mundo. Hay
descritos algunos factoresque ayudan a explicar el
mecanismo de ruptura. El tratamiento de elección
sigue siendo quirúrgico, dejando el tratamiento conservador para paciente con alta morbimortalidad. El
tratamiento quirúrgico utilizado es con técnica abierta o de manera percutánea en ambas modalidades se
busca la rápida movilización del tendón operado a
fin de lograr una mejor y más pronta cicatrización.
En esteartículo prospectivo, describimos nuestra
experiencia con 35 pacientes captados de Febrero de
2004 a Agosto de 2010 quienes fueron tratados mediante reparación a cielo abierto, rehabilitación física y movilización activa del tobillo antes de cumplir
dos semanas de postoperatorio y uso de Colchicina.
Los resultados que obtuvimos son satisfactorios;
los pacientes recuperaron la movilidad completaaproximadamente a la 6ª semana de postoperatorio
y aproximadamente de la 8ª a la 10ª semana los pacientes se pudieron incorporar a sus actividades laborales diarias y pudieron participar en actividades deportivas recreativas. Los pacientes fueron evaluados
acorde a la clasificación ATRS a fin de medir sus resultados clínicos. No tuvimos infecciones u otras complicaciones mayores. Concluimos que lareparación
quirúrgica a cielo abierto de la ruptura del tendón de
Aquiles, una pronta movilidad y uso de Colchicina
ofrece buenos resultados.

ABSTRACT. The frequency of Achilles tendon
tear has increased worldwide. Several factors have
been described that help explain the mechanism
of injury. The treatment of choice continues to be
surgery; conservative treatment is reserved for patientswith a high morbidity and mortality. Surgical treatment consists of an open or percutaneous
technique. In both modalities we try to achieve
prompt mobilization of the operated tendon to obtain better and quicker healing. This prospective
study describes our experience with 35 patients enrolled from February 2004 to August 2010. They
were treated with open repair, physical rehabilitation andactive ankle mobilization before the second postoperative week, and with colchicine. We
obtained satisfactory results. Patients recovered
complete mobility approximately at postoperative
week 6, and from weeks 8 to 10 they could resume
their daily work activities and participate in sports
and recreational activities. Patients were assessed
according to the ATRS classification to measure
theirclinical results. We had no infections or other
major complications. We conclude that the open
surgical repair of Achilles tendon tear, prompt
mobility, and colchicine provide good results.

Palabras clave: ruptura, tendón, tendón de
Aquiles, tobillo, rehabilitación.

Key words: rupture, tendon, Aquilles tendon,
ankle, rehabilitation.

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Nivel de evidencia: IV(Act Ortop Mex, 2012)

* Jefe del Servicio de Traumatología y Ortopedia.
** Médicos Traumatólogos Ortopedistas adscritos al Servicio de Traumatología y Ortopedia.
*** Jefe del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación.
Corporativo Hospital Satélite.
Dirección para correspondencia:
Humberto A. Delgado Brambila
Corporativo Hospital Satélite. Circuito Misioneros Núm. 5 Cd. Satélite.Naucalpan de Juárez CP 53100. Tel: 50 89 14 10. Exts. 2618-2619
E-mail: orthoclick@yahoo.com.mx
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Introducción

ese trabajo nos apoyamos en la bibliografía disponible en
ese momento, que relataba las ventajas de la pronta...