Repocicion 20

Cardiopatía Cianótica
La cardiopatía cianótica se refiere a un grupo de muchos defectos cardíacos diferentes presentes al nacer (congénitos) que ocasionan niveles bajos de oxígeno en la sangre.
Causas
Normalmente la sangre retorna del cuerpo y fluye a través del corazón y los pulmones.
La sangre que está baja en oxígeno (sangre azul) retorna del cuerpo hacia el lado derecho del corazón.
Ellado derecho del corazón luego la bombea a los pulmones, donde ésta recoge más oxígeno y se vuelve roja.
La sangre oxigenada regresa de los pulmones hasta el lado izquierdo del corazón. De allí, es bombeada al resto del cuerpo.
Los defectos cardíacos con los que los niños nacen pueden cambiar la forma como la sangre circula a través del corazón y los pulmones y provocar que la sangre desoxigenadasea bombeada hacia el cuerpo sin pasar a través de los pulmones a recoger oxígeno. En consecuencia:
La sangre que se bombea hacia el cuerpo tiene menos oxígeno.
El hecho de tener menos oxígeno en el cuerpo puede hacer que la piel luzca morada (cianosis).
Muchos de estos defectos cardíacos comprometen las válvulas cardíacas, las cuales se encuentran entre el corazón y los vasos sanguíneosgrandes que llevan sangre desde y hacia el corazón. Estas válvulas se abren lo suficiente para que la sangre fluya a través de ellas. Luego, se cierran, impidiendo que la sangre se devuelva.
Los defectos de las válvulas cardíacas que pueden provocar cianosis abarcan:
La válvula tricúspide (la válvula entre las dos cámaras del lado derecho del corazón) puede estar ausente o es posible que no se abra losuficiente.
La válvula pulmonar (la válvula entre el corazón y los pulmones) puede estar ausente o puede no abrirse lo suficiente.
La válvula aórtica (la válvula entre el corazón y los vasos sanguíneos que van al resto del cuerpo) no se puede abrir lo suficiente.
Otros defectos cardíacos que pueden causar cianosis comprenden:
Coartación o interrupción completa de la aorta
Anomalía de EbsteinSíndrome de corazón izquierdo hipoplásico
Tetralogía de Fallot
Drenaje venoso pulmonar anómalo total
Transposición de los grandes vasos
Tronco arterial
Las cardiopatías cianóticas pueden ser causadas por:
Exposición a químicos
Síndromes cromosómicos y genéticos, como síndrome de Down, trisomía 13, síndrome de Turner, síndrome de Marfan y síndrome de Noonan 
Infecciones (como rubéola) durante elembarazo
Niveles de azúcar en la sangre mal controlados en mujeres que tengan diabetes durante el embarazo
Medicamentos recetados o comprados por cuenta propia y usados durante el embarazo
Drogas psicoactivas consumidas durante el embarazo
Síntomas
Algunos defectos cardíacos causan problemas mayores inmediatamente después del nacimiento.
El síntoma principal es la cianosis, una coloración azulada enlos labios y en los dedos de las manos y los pies que es causada por el bajo contenido de oxígeno en la sangre. Puede ocurrir mientras el niño está descansando o sólo cuando el niño está activo.
Algunos niños presentan problemas de respiración (disnea) y pueden adoptar la posición de cuclillas después de la actividad física para aliviar la falta de respiración.
Otros presentan episodios en donde suscuerpos carecen repentinamente de oxígeno. Durante dichos episodios, los síntomas pueden abarcar:
Ansiedad
Respiración demasiado rápida (hiperventilación)
Aumento repentino del color morado de la piel
Es posible que los bebés se cansen o suden mientras se alimentan y que no aumenten el peso que debieran.
También es posible que se presente desmayo (síncope) y dolor torácico.
Otros síntomasdependen del tipo específico de cardiopatía cianótica y pueden abarcar:
Problemas de alimentación o poco apetito, lo que lleva a insuficiencia en el crecimiento
Piel azulada o grisácea
Ojos o cara hinchados
Cansancio permanente
Pruebas y exámenes
El examen físico confirma la cianosis. Los niños mayores pueden tener dedos hipocráticos.
El médico auscultará el corazón y los pulmones con un estetoscopio....