respiratorio

RESPIRATORIO

1. MECÁNICA RESPIRATORIA

 Volumen corriente (VC): es el volumen de aire que entra y sale en reposo, para un sujeto adulto joven de 70 Kg es de alrededor de 500 ml.
 Volumen dereserva inspiratoria se da con una inspiración forzada.
 El volumen de reserva espiratoria (VRE) se consigue con una expiración forzada.
 Volumen residual (VR): es el que queda en los pulmonesluego de una espiración forzada.
 La suma de 2 o más volúmenes corresponde a las capacidades pulmonares.
 Capacidad residual funcional (CRF): VRE + VR; cuando estamos en reposo los pulmones seencuentran a CRF, es el volumen que queda al final de una espiración tranquila.
 Capacidad pulmonar total (CPT): es la suma de los 4 volúmenes pulmonares, por lo que es el máximo volumen de aire que puedentener los pulmones en un momento dado.

1.1. GRADIENTE DE PRESIONES: PRESIÓN PLEURAL, PRESIÓN ALVEOLAR
En el espacio pleural existe una presión pleural y que siempre en reposo tiene un valornegativo. Hay una presión dentro de los alvéolos: presión alveolar. Ambas se comparan siempre con la presión atmosférica, la que es considerada para la fisiología con valor de cero (su valor es de 760mmHg); por tanto, si la presión pleural es negativa, es menor de cero o menor de 760; la presión pleural es de -5 cm de agua, en reposo.
La presión pleural es negativa porque el pulmón como cuerposiempre ejerce una fuerza hacia dentro: fuerza de retroceso elástico hacia adentro. El tórax siempre ejerce una atracción hacia afuera, en sentido opuesto. A CRF esas fuerzas opuestas son iguales, comoresultado de ello, sobre un espacio cerrado la presión pleural se hace negativa. Cuando se pierde la presión pleural negativa, el pulmón tiende a colapsarse produciendo neumotorax.
La presión alveolar aCRF es igual a la atmosférica, esto es, cero.
Un gas se mueve de una zona de mayor presión a una de menor presión. Por tanto, debe caer la presión en los alvéolos (gradiente de presiones) por...