Responsabilidad Civil del Profesional Médico

Responsabilidad Civil del Profesional Médico


Índice:
1. Responsabilidad Contractual.
2. ¿Obligación de Medios o de Resultados?
3. Factor de Atribución subjetivo.
4. Situaciones de responsabilidad objetiva.
4.1. Riesgo por o con la cosa.
4.2. Oblitos quirúrgicos.
4.3 Personal auxiliar.
4.4. Establecimientos Asistenciales.
5. Relación de Causalidad.
5.1 Pérdida dela chance de curación.
6. Ejercicio de la acción de indemnización
7. Conclusiones.


1. Responsabilidad contractual
En Nuestro ordenamiento jurídico son trascendentales las diferencias normativas y prácticas aplicables a los ámbitos de la responsabilidad contractual y de la responsabilidad extracontractual, que encuentran su confín en el art. 1107 del Cód. Civil (tratamiento del daño moral,prescripción, extensión del resarcimiento, etcétera).
Dependiendo de en que órbita ubiquemos a la responsabilidad de los médicos y demás profesionales de la salud habrá diversas consecuencias con respecto a la extensión del resarcimiento y a la prescripción. Ello así, puesto que si la responsabilidad es de carácter convencional, se responderá por las consecuencias inmediatas y necesarias (cfr.art. 520 Cód. Civil), mientras que si es extracontractual o aquiliana, el resarcimiento se extenderá también a las consecuencias mediatas, las cuales son consideradas previsibles en abstracto (cfr. arts. 903 y 904, Cód. Civil). Asimismo, en cuanto a la prescripción, mientras la acción resarcitoria tiene un plazo de diez años en el ámbito contractual (art. 4023, Cód. Civil), el mismo es bienal enel ámbito aquiliano (art. 4037, Cód. Civil).
Actualmente, son prácticamente unánimes la doctrina y jurisprudencia que determinan que el deber de responder de los médicos es en general de carácter contractual, siendo contadas las excepciones en las cuales el actuar del médico frente al paciente transita por el ámbito aquiliano. Esto es así, puesto que en la esfera convencional la prestaciónprofesional se rige por un acuerdo previo de voluntades que genera derechos y deberes recíprocos.
En este sentido se ha sostenido que siempre que hubiera mediado un previo acuerdo de voluntades entre el galeno y el damnificado para la prestación de servicios por parte del primero a este último, la responsabilidad en que se puede incurrir por tal motivo sólo puede ser contractual, es decir, derivada delincumplimiento de obligaciones asumidas. Con lo cual, el régimen diferente de la responsabilidad extracontractual queda relegado a casos excepcionales en que el servicio se prestó sin que existiese una previa convención entre el profesional y la víctima . Nuestra jurisprudencia, también ha evolucionado hacia una postura contractualista.
Jorge Bustamante Alsina considera que la responsabilidaddel médico es contractual y que "el contrato ha agregado algo a la obligación legal; sin el contrato el médico no hubiera atendido al paciente; es a causa del contrato que el médico ha asumido la obligación de cuidar a su enfermo con prudencia y diligencia”. Para Bueres, las relaciones entre médico y paciente configuran un contrato multiforme o variable por la multiplicidad de hipótesis que puedensurgir entre profesional y cliente y, por eso, considera que habrá que desmenuzar la voluntad de los sujetos frente al caso concreto a fin de adaptarlo a figuras contractuales típicas o atípicas, máxime por cuanto "no está legislado orgánicamente el contrato de trabajo de los profesionales". En otro pasaje afirma: la obligación de prestar asistencia médica es compleja, es una relación jurídicatotal, compuesta por una pluralidad de deberes de conducta (deber de ejecución, deber de diligencia en la ejecución, deber de información, deber de guardar el secreto médico, etc.). Ese conjunto de deberes (...) responde a la idea de organización.
En estos autores, no obstante, se aclara que la responsabilidad del médico puede ser extracontractual "cuando la atención se presta en ausencia de...