Restauracion De Dientes Tratados Endodonticamente

Restauración de dientes tratados endodónticamente con postes y núcleos

* El pronóstico de una pieza tratada endodónticamente no depende solamente de la restauración del conducto si no tambiéndel sellado que se realice para impedir la filtración de fluidos orales.
* Actualmente el uso de postes ha disminuido por el avance en las restauraciones adhesivas.

INDICACIONES PARA USO DEPOSTES
* La dentina vital es más dura que la dentina de un diente tratado endodónticamente. Pero no se demostró cambio bioquímico que indicara que fuera más frágil.
* Tampoco se encontródiferencia en el grado de humedad entre una dentina y otra.
* El acceso pulpar disminuye únicamente 5% de la estabilidad estructural del diente mientras que una cavidad MOD la reducen 63%.
* El uso depostes no incrementa la resistencia a la fractura de una forma significativa.
* Los postes son utilizados para proveer de retención al material de restauración, por lo que su indicación dependedel tejido dentario remante de la pieza a tratar.
* La cantidad de estructura dentaria necesaria para colocar un poste no está claramente definido, en su lugar se utiliza revisión de experienciasclínicas personales.
* Se hizo una clasificación dependiendo del número de paredes axiales remanentes de una cavidad, las cuales son.
1. Acceso con 4 paredes axiales remanentes
2.Perdida de una pared axial, comúnmente la mesio-aclusal o disto-oclusal.
3. Representada por una cavidad MOD con 2 paredes remanentes.
4. Describe 1 pared remanente, comúnmente la bucal ola oral
5. Es una pieza sin corona sin ninguna pared remanente.

* El grosor mínimo que se acepta para una pared remanente 1mm.
* La altura mínima de las paredes de la cavidad queprovean suficiente efecto ferrule es de 2 mm.

CLASE I: 4 PAREDES REMANENTES
* Si la cavidad del acceso tiene todas las paredes axiales remanentes con un grosor mayor de 1mm: no es necesario...