Resumen Ecografía

I. PATOLOGÍA DE HÍGADO

Tumores pueden ser:
a. Hipervasculares: hemangioma, hiperplasia nodular focal, adenoma, hepatocarcinoma y metástasis (carcinoide, de mama, etc).

b. Hipovasculares: elresto de metástasis

A. HEMANGIOMA

Es el tumor benigno más frecuente.
Es más frecuente en mujeres. Está asociado a ACO. Aumenta de tamaño con el embarazo.
Asintomático, por lo que se descubreincidentalmente.
Son gigantes cuando su diámetro es > 60 mm
Ecográficamente son DE BORDES BIEN DEFINIDOS, HIPERECOGÉNICOS Y HOMOGÉNEOS. Cuando son grandes pueden ser heterogéneos, y si están sobre unhígado esteatósico pueden ser hipoecogénicos. Pueden contener focos de necrosis, hemorragia, fibrosis, licuefacción y trombos.
El doppler muestra un gran vaso periférico de aporte vascular.

B.HIPERPLASIA NODULAR FOCAL

Es el segundo tumor benigno más frecuente.
Está relacionado con el consumo de ACO y esteroides. Los ACO hace que aumenten de tamaño una vez formados, pero no inducen suformación.
No es un verdadero tumor. No superan los 5 mm de diámetro.
Son lesiones ISOECOGÉNICAS, de bordes netos con UNA GRAN CICATRIZ CENTRAL, VASCULARIZADA con vasos que se dirigen hacia la periferiaa través de septos fibrosos.
La cicatriz central sólo está en el 20% de los casos y es HIPERECOGÉNICA.

C. ADENOMA

Es un tumor raro.
Debe detectarse por su posibilidad de malignización oporque pueden sangrar y comprometer la vida del paciente.
Son lesiones HIPERECOGÉNICAS por su alto contenido en lípidos.
Son lesiones únicas (80% de casos). Tiene UNA CÁPSULA Y GRUESOS VASOSSUBCAPSULARES
Como crecen rápido, pueden romperse o sangrar y necrosarse.
Cuando el sangrado es antiguo se ve HIPOECOGENICO.

D. QUISTE SIMPLE HEPÁTICO

Lesión bien circunscrita de bordes bien definidos,ANECOGÉNICA.

E. QUISTE HIDATÍDICO

Quiste tipo I: similar al QUISTE SIMPLE HEPÁTICO. Se diferencia por la presencia de arenilla.
Quiste tipo II: MEMBRANAS DESPEGADAS O QUISTE DENTRO DE UN...