Resumen Lectura 2

Su objetivo es la organización estructural intrapsíquica y busca establecer diagnósticos diferenciales entre las estructuras neuróticas, psicóticas y border line. Por medio de este método se investigan tres características estructurales.
a) Presencia o ausencia de prueba de la realidad
b) La identidad y su difusión
c) Las operaciones defensivas primitivas o avanzadas
La entrevista estructuraldiseñada por Kernberg presenta un desarrollo de tres fases.
1. Fase inicial . es esta etapa se explora la prueba de la realidad y la conciencia de enfermedad.
2. Fase segunda, en esta etapa se pretende conocer mas al paciente como persona.
3. Fase final. Terminación, se aborda la investigación de los vínculos que estableció y establece el entrevistado con su entorno humano y los otrossignificativos.
Considera las técnicas proyectivas de utilidad en el estudio de la labilidad yoica
Finalmente evaluara en todo momento la capacidad del paciente para la introspección o insight.

LECTURA 3
La entrevista psicodinámica inicial.
Tiene una serie de principios que la distinguen como una etapa única que influye de manera decisiva en la continuidad o abandono del tratamiento.
No representa aun elinicio de tratamiento. Se recogen los síntomas y junto con los signos que se obtiene en la exploración se integran cuadros nosológicos
1 . La primera llamada telefónica para hacer una cita se convierte en un estimulo que despierta amplias fantasías anticipatorias conflictivas.
2. saludos y presentación , la presentación debe ser breve y personal.
3. explicación de los objetivos de la entrevista,se deben explicar los objetivos de la entrevista con claridad y lenguaje sencillo.
4. la actitud del entrevistador, la amabilidad y cortesía no exageradas y escuchar atentamente, sin criticar ni hacer interpretaciones prematuras favorecen la obtención espontanea de los datos y proporcionan un ambiente adecuado para que un paciente se sienta con la sucificiente confianza.
5. la comodidad física,el lugar donde se realiza la entrevista deberá estar bien iluminado, con asientos cómodos, sin ruidos ni interferencias telefónicas.
6. los honorarios y el encuadre de la entrevista debemos señalar cuantas sesiones llevara nuestra evaluación inicial.
7. la confiabilidad, la confianza que el paciente puede tener en cuanto a la discreción del entrevistador o de las comunicaciones que efectúatambién constituye un elemento fundamental para la mejor apertura de los problemas que la aquejan.
El diagnóstico psicodinámico.
Implica el desarrolló de una sucesión de mecanismos mentales complejos que se activan desde las primeras consultas para lograr una serie de inferencias hipotéticas o supuestos sobre una persona que eventualmente podría ser candidato a un tratamiento psicoanalítico.
Hay quetomar en cuenta tres aspectos para el estudio del proceso diagnóstico psicodinámico.
El primero es el método de recolección de información.
El segundo es lo que pasa en la mente del psicoanalista experimentado o durante este proceso, ordenado los datos que se recogieron y adecuándolos dentro de un modelo de pensamientos que tiene hoy diferentes sistemas teóricos derivados de uno general.
Por ultimola redacción del escritorio de la formulación diagnostica en un campo donde existen muchas opiniones contradictorias.
El diagnostico en psiquiatría se basa en la presencia o ausencia de síndromes clínicos, los cuales son valorados en orden jerárquico para la elaboración de hipótesis diagnósticas.
Los psicoanalistas hacen mentalmente inferencias o hipótesis iníciales acerca de la problemática delsujeto conforme se va desarrollando la entrevista, el contacto inicial con el paciente provoca una serie de movimientos emocionales que guiarán nuestra evaluación final.
La empatía y la intuición son los dos elementos básicos para obtener un entendimiento profundo de lo que le ocurre al paciente.
Aplicación de los conocimientos teóricos dinámicos.
Es donde se codifica, ordena y se contrasta la...