Resumen Psicopatologia


RESUMEN PSICOPATOLOGÍA II
Kaplan – Vallejo – Alonso Fernández



Universidad de Mendoza
Soledad Pancher


KAPLAN & SADOCK
UNIDAD I
HISTORIA CLÍNICA: Relato vital del paciente, narrado con sus palabras y desde su perspectiva. Puede contener información del paciente extraída de otras fuentes, como los padres/cónyuges. Una historia meticulosa resulta imprescindible para efectuar undiagnostico correcto y formular un plan de tratamiento especifico y eficaz.

ESTRUCTURA DE LA HISTORIA CLÍNICA
Identificación
Motivo de consulta
Enfermedad actual
Antecedentes personales psiquiátricos y médicos
Antecedentes familiares
Antecedentes personales

ESTADO MENTAL
Es la descripción del aspecto, habla, las acciones y pensamientos del paciente durante la entrevista. Es un esquemasistemático para registrar los datos sobre pensamiento, sentimiento y conducta. Consta de la descripción de:
Aspecto
Habla
Estado de ánimo y afecto
Pensamiento y percepción
Forma de pensar
Contenido del pensamiento
Trastornos
Trastornos de la percepción
Sueños y fantasías
Conciencia
Alerta
Orientación
Concentración cálculo
Memoria
Fundamentos del conocimiento
Pensamiento abstractoIntrospección
Juicio

OTROS ESTUDIOS DIAGNOSTICOS
Exploración física y neurológica
Entrevista diagnostica psiquiátrica adicional
Entrevistas con familiares, amigos, vecinos por una asistente social.
Pruebas psicológicas, neurológicas o de laboratorio según indicaciones.

INFORME PSIQUIATRICO
Comprende el diagnostico, el pronóstico, una formulación psicodinámica y un plan extenso detratamiento.
Diagnostico
Eje I: Síndromes clínicos.
Eje II: Tr. de personalidad y retraso mental
Eje III: Enfermedad médica general
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales
Eje V: Evaluación global de la función manifestada por el paciente durante la entrevista. Es una escala de evaluación con una puntuación continua de 100 (función superior) y 1 (función muy alterada)
Pronóstico: Opiniónsobre la evolución probable, extensión y resultado del tr. Factores pronósticos favorables o desfavorables.
Formulación psicodinámica: Causa de la desintegración psicodinámica –influencias en la vida del paciente- y factores de la personalidad que intervienen en la aparición de síntomas del paciente; renta primaria y secundaria, mecanismos de defensa.
Formulación del plan de tratamiento:Modalidades de tratamiento recomendadas
En principio se dirige a cualquier situación potencialmente mortal
Si no hay necesidad de internación se dispone tratamiento ambulatorio
El plan de tratamiento debe abordar la formación en los aspectos vocacional y psicosocial.
Remisión a grupos de autoayuda.
UNIDAD II
INTELIGENCIA: Capacidad para entender, recordar y movilizar e integrar de una maneraconstructiva el aprendizaje previo al afrontar nuevas situaciones.

RETRASO MENTAL
Falta de inteligencia que llega a interferir en la vida social y vocacional. Presenta una función intelec-tual inferior a la media; comienza antes de los 10 años. Está asociado a una alteración en la madura-ción y aprendizaje y una mala adaptación social. Se clasifican según CI
Diagnostico: Se establece una vez quela anamnesis, una evaluación intelectual normalizada y la medida de la capacidad de adaptación revelan que el comportamiento actual del niño se halla significativamente por debajo del nivel esperado
Epidemiología: afecta al 1% de la población, con relación de masculinidad 1,5 a 1
Etiología: Cuando es de orden genética hay defectos congénitos del organismo, presencia de 3 cromosomas 21, mutacióndel cromosoma X, etc; de orden psicosocial el retraso mental leve puede obedecer a una falta crónica de estimulación intelectual. Otra de las causas pue-den ser secuelas de una infección, toxinas o traumatismos cerebrales sostenidos antes de nacer, al nacer o después.
Tratamiento
Educacional: Escuela especial o clases especiales, tutorías, formación vocacional y formación de capacidades...