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Hiperfosfatemia
Valoración:
La anorexia, nauseas, vómitos, hiperreflexia, taquicardia son signos y síntomas, asociada hipocaleximia frecuentemente al alto incremento de fosfato en el suero.
Implementación:
El enfermero/a deberá valorar SJA y el riesgo de formación de: calcificación de fosfato de calcio, monitorear los niveles de fosfato. Los productos de vitamina D deben habitarse semonitoreara, síntomas de tetania y diuresis el clearenece y creatinina; la función real puede disminuir a causa de la hiperfofatemia.
Hipofosfatemia
Valoración:
Los signos y síntomas reflejan una deficiencia repentina de fosforo sérico incluye confusión, convulsiones, entre otros. Puede ocurrir anemia hemolítica dada la fragilidad de los glóbulos rojos (dolor en el pecho, reflejo de hipoxia del miocardio).La deficiencia en fosforó se asocia a la acidosis metabólica. Signos crónicos: pérdida de memoria y dolores óseos.
Equilibrio acido-base
Este está gobernado por la regulación de la concentración de iones hidrogeno en los líquidos corporales y es la actividad de estos, en solución, la que determina la acides dentro del organismo.
Los fluidos corporales se identifican como ácidos o bases de acuerdoa la cantidad de iones hidrogeno que haya en la solución. La concentración en el líquido extracelular se simboliza por pH (valor: 7.35 y 7.45).
Si el pH de la sangre disminuye hay aumento de la concentración de iones h+ (academia). Si el pH sanguíneo aumenta, ósea disminuye la concentración de iones h+, se llama alcalemia.
Acidosis y alcalosis son situaciones que tienden a disminuir o aumentar elpH.



Mecanismos regulatorios acido base
Sistema de “buffer” químico:
Los amortiguadores químicos en sangre proveen una protección inmediata contra los cambios en la concentración de iones hidrogeno. Estos también son responsables del trasporte del exceso de iones hidrogeno a los pulmones. Son sustancias que remueven o liberan iones de hidrogeno, evitando cambios en el pH reaccionando solo condemasiado acido o demasiada base en los líquidos corporales.El bicarbonato, fosfato y el amortiguador son amortiguadores primarios del LEC.
Sistema de bicarbonato:
Es el producto metabólico final de las grasas y carbohidratos. El sodio, potasio, magnesio y calcio se combinan con el bicarbonato y forman la base bicarbonato. Sistema mantiene al pH 7.45.
Cumple una función importante ya que los ionesbicarbonatos están regulados por el riñón y el dióxido de carbone por los pulmones. Esto permite que aumente o disminuya la concentración de pH por los sistemas respiratorios y renales.
Sistema “buffer” de fosfato:
Compuesto por H2PO4 y H PO4 este regula el equilibrio acido/base. Los ácidos fuertes son neutralizados para formar un acido débil, este sistema amortiguador tiene un poder inferior aldel bicarbonato.
Sistema “buffer” proteico:
Las proteínas de las células y del plasma constituyen el sistema amortiguador más amplio del organismo, actúa de manera similar al del bicarbonato.
Sistema “buffer” de hemoglobina:
Este desplazamiento es regulado por el nivel de oxigeno del plasma. Hay un intercambio de iones cloro por iones, bicarbonato en ambas direcciones.
Pulmones:
Los pulmones sonla siguiente defensa del organismo mantienen el equilibrio acido-base. Interactúan con los buffer químicos para llevar a cabo su función reguladora. El acido carbónico del LEC es transportado a los pulmones donde es degradado el dióxido de carbono y agua. Estos dos elementos son exhalados y movidos del organismo, ajusta en respuesta a la cantidad de dióxido de carbono que hay en la sangre, aumentoen la presión parcial de CO2 estimulando la respiración. Conservan o retienen dióxido de carbono, colaboran en la compensación de la presencia de acidosis o alcalosis metabólica. Cuando hay acidosis, aumenta la respiración; mayor espiración de dióxido de carbono, disminuyendo el nivel de acido; alcalosis metabólica: retiene los dióxidos de carbono disminuyendo la tasa respiratoria y aumentando...