REUMATOLOGIA Reumatismo De Partes Blandas

TEMA: REUMATISMO DE PARTES BLANDAS
FECHA: 4 DE MARZO DE 2015
DOCENTE: DR. MANUEL MONTERO H.
TRASCRIPCION: MIRIAM CORONEL CAUNA
REUMATOLOGIA DE PARTES BLANDAS

M
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

Por el estrés oxidativo: por presencia
de radicales libres en el plasma y que la
célula tiene menor capacidad para formar
energía.
Esta teoría es interesante, pues han
escuchado decir al paciente que cuando
come carne empeora eldolor, entonces en
este tipo de paciente es necesario que no
ingieran ciertos tipos de alimentos, porque
se ha explicado que algunos alimentos
con colesterol, las proteínas, etc. por un
mecanismo bioquímico
generan la
liberación de elementos pro-algesicos
(sustancia P, etc.).
Traumatismos a repetición



Componentes

FIBROMIALGIA
Es una enfermedad de causa desconocida,
caracterizada por:
 Undolor crónico mayor a 3 meses
 Afecta a los dos hemi cuerpos, tanto a
miembros superiores o inferiores (ósea a
los cuatro cuadrantes del cuerpo).
 Cuando el paciente viene a consulta con
fibromialgia la característica es que siente
dolor desde la punta de los cabellos hasta
la punta del
pie,
es un dolor
generalizado.
 Además de que se encuentra los puntos
dolorosos.

de

alteracionespsiquiátricos
Entonces la principal causa de asistencia por
parte
del
paciente
es
el
dolor
(dolor
espeluznante) ya que hay paciente que no
pueden ni moverse por el dolor tan intenso. Ya
que si damos a elegir a un reumatólogo la
situación en tratar un LES o en tratar un paciente
con fibromialgia se prefiere LES.



Trastornos neurológicos



Por afección de neurotransmisores:
esta es la teoría más antigua yaque se ha
que

niveles

bajos

de

serotonina a nivel de la placa podría tener
relación al inicio en la fibromialgia, lo cual

Antes se denominaba a la fibromialgia como
fibrositis, ya que se pensaba que porque era un
dolor generalizado se trataba de una afección a
nivel del tejido conectivo, el termino fue
evidentemente cambiado, antes se pensaba que
solamente era un padecimiento en mujeres porel
estrés, por problemas familiares, por mujeres
que son madres solteras, golpeadas por sus
maridos, etc., se pensaba que era mentira, pero
con el transcurrir del tiempo se supo que la
fibromialgia no es ninguna mentira.
La fibromialgia no es tan fácil de diagnosticar, ya
que no tenemos un respaldo laboratorio con nos
reconfirme el diagnostico, básicamente el
problema
en
la
fibromialgia
es
enel
desciframiento del dolor, además que estos
pacientes tiene un umbral del dolor bajo.

demostrado

explicaría el tratamiento que se da a este
tipo de pacientes (inhibidores de la re
captación

de

la

serotonina).

Pero

actualmente se habla de los componentes
de serotonina-noradrenalina, porque en el
fibromialgico están disminuidos a nivel de
la placa y que también hay tratamientos
que se estándando como por ejemplo la
duloxetina que actúa no solo inhibiendo
la re captación de serotonina si no de
noradrenalina.


A nivel endocrino: por afección de las
hormonas del estrés ya que estos
pacientes tienen niveles bajos de las

Teorías de la fibromialgia

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rote A - Unidad de Reumatología

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TEMA: REUMATISMO DE PARTES BLANDAS
FECHA: 4 DE MARZO DE 2015
DOCENTE: DR. MANUEL MONTERO H.TRASCRIPCION: MIRIAM CORONEL CAUNA

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

hormonas del estrés (cortisol, hormona de
crecimiento, adrenalina, glucagón).
La teoría del sueño: ya que esta se basa
en la calidad de sueño no en la horas de
sueño ya que afecta a la etapa 3 y 4 de
sueño no REM.
Auto inmunitaria: tomando en cuenta
que hay dos tipos de fibromialgia, la
primaria que viene sola y la secundaria,
en la que por ejemplo sitengo un paciente
con
Artritis
Reumatoide
con
un
tratamiento estable, con exámenes de
seguimiento los cuales son normales y si
viene el paciente de repente y dice que
ha empeorado, que ha pasado??? Ese
paciente puede tener una fibromialgia
secundaria a artritis reumatoide.
Por hipo perfusión cerebral: lo cual se
pudo apreciar a través de TAC que a nivel
del hipotálamo hay partes que tiene poca...