revisión anticonceptivos

REVISIÓN DE GUÍAS CLÍNICAS
Criterios de Elegibilidad de Métodos Anticonceptivos.
Nuevas Recomendaciones.
Humberto Soriano Fernándeza, Lourdes Rodenas Garcíab,
Dolores Moreno Escribanoc
Médico de Familia. Centro
de Salud Zona 7 de Albacete.
b
D.U.E. Atención
especializada. Albacete.
c
D.U.E. Hospital de Hellín.
Albacete.
a

Dirección para Correspondencia: Humberto SorianoFernández,
Paseo de la Circunvalación,
nº 136, 1ºB, 02006 – Albacete,
España. Correo electrónico:
ugome@hotmail.com
Recibido el 4 de septiembre
de 2010.
Aceptado para su publicación
el 25 de septiembre de 2010.

RESUMEN
La elección de los distintos métodos anticonceptivos debe basarse en dos pilares
fundamentales: la evidencia científica disponible y la adecuación al contexto de la paciente
ola pareja. La Organización Mundial de la Salud (OMS) viene realizando el esfuerzo
desde hace más de quince años de actualizar los criterios de elegibilidad de los métodos
anticonceptivos tras la revisión de la evidencia disponible, y presentar estos resultados
para facilitar al personal sanitario y a los organismos oficiales el consejo anticonceptivo
más adecuado en cada situación. El médico defamilia juega un papel determinante en
aproximar estos criterios a la realidad de cada una de sus pacientes, de manera que se
consiga indicar el mejor método disponible en cada caso, siempre aportando la información
adecuada y respetando las opiniones y deseos de cada mujer o pareja. En el artículo
analizamos cuál debe ser este proceso, cuáles son los aspectos importantes a recoger
en laanamnesis, qué exploraciones son necesarias, y cuáles son las indicaciones y
contraindicaciones de cada método anticonceptivo. Tomamos como eje conductor la última
revisión que la OMS ha realizado al respecto, publicada el invierno pasado, y desde ahí
analizamos las distintas posibilidades clínicas a las que nos podemos enfrentar. Para una
buena praxis en este terreno, deberemos seguir estasevidencias y mantener siempre una
actitud de respeto a la capacidad de decisión de la paciente o la pareja. El objetivo último
de esta revisión es ayudar al clínico en la práctica clínica diaria a escoger en cada caso la
mejor opción.
Palabras clave. Anticoncepción, Atención Primaria, Organización Mundial de la Salud.
ABSTRACT
Eligibility criteria for Contraceptive Methods. New RecommendationsWhen choosing a contraceptive method two main principles must be considered: the
available scientific evidence and its suitability to the woman’s or the couple’s situation.
The World Health Organization (WHO) has been updating the medical eligibility criteria for
contraceptive use for over fifteen years. After reviewing the available evidence it presents
the results in order to make it easierfor health professionals and government agencies
to provide the most appropriate contraceptive advice in each situation. The family doctor
plays an important role in applying these criteria to each of his/her patient’s situation and
determining the best available method for each case. The doctor will provide his/her patients
with the available information and respect their opinions and wishes.In this article we analyse how this process should be carried out, what the most relevant
aspects of the anamnesis are, what tests are needed and what the indications and
contraindications of each method are. We use the lastest WHO recommendations as a
guideline to determine the different clinical possibilities we may have to contend with. For
good praxis in this area, we should follow theserecommendations and respect the patient’s
or the couple’s ability to decide. The main objective of this review is to help the physician in
his/her daily clinical practice to choose the best option for each patient.
Key words. Contraception, Primary Health Care, World Health Organization.
Un resumen del artículo se presentó como ponencia en el I Congreso de la Sociedad
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