Riñón Y Deportes

Revista chilena de pediatría
versión impresa ISSN 0370-4106

Rev. chil. pediatr. v.77 n.2 Santiago abr. 2006
http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062006000200010

Rev Chil Pediatr 77 (2); 185-188, 2006
ARTÍCULO DE REVISIÓN /REWIEV ARTICLE

Riñón y deportes Kidney and Sports
Felipe Cavagnaro SM.1
1. Profesor adjunto de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de
Chile.Resumen
La actividad deportiva ha ido ganando adeptos en nuestro país, sin hacer diferencias entre
grupos socio-económicos ni por edades. Los beneficios que aporta esta actividad física son
ampliamente reconocidos y tienden a mejorar la calidad de vida de quienes la realizan, pero
la práctica de estos mismos deportes puede tener efectos adversos, mas allá de las clásicas
lesiones ortopédicas y/otraumatológicas. Ya sea por la agresividad del deporte en sí, la
demanda física excesiva que requiere, o por condiciones de salud personales, esta actividad
puede alterar la función o lesionar otros sistemas u órganos. En este artículo se revisan los
efectos adversos que pueden tener algunos deportes o actividad física sobre el riñón -sano y
enfermo-, y sobre algunos parámetros de regulaciónhomeostática renal, con especial énfasis
en la edad pediátrica.
(Palabras clave:
hematuria).

Trauma

renal,

rabdomiolisis,

deporte,

enfermedad

renal

crónica,

INTRODUCCIÓN
En forma progresiva y constante, la tendencia de la población a valorar la actividad deportiva
como una buena manera de mejorar la calidad de vida y mantener una adecuada situación
de salud, ha logrado crear conciencia activa eneste aspecto, con el consecuente aumento de
personas de todas las edades, situación socio-económica y condición física, en la práctica de
algún deporte o actividad recreativa que requiera ejercicio físico. Los niños no están exentos
de esta "epidemia deportiva", incorporándose precozmente a competencias escolares, a
clubes deportivos y a gimnasios, muchas veces estimulados por sus padres o por elincentivo
de admirados ídolos del deporte. Esta actividad física controlada trae indudablemente
beneficios sicológicos y somáticos considerables. Pero también existen riesgos en su
desarrollo, ya sea por su relación con traumas, sobre demanda físico-metabólica y/o impacto
sobre enfermedades subyacentes.
El objetivo del presente artículo es revisar los efectos que puede tener la actividad deportivasobre el riñón del niño y adolescente.
Trauma renal
El trauma renal en actividades deportivas es un evento no muy frecuente, y generalmente
asociado a deportes de colisión o contacto, y puede ocurrir por golpe directo o
desaceleración1. Afortunadamente, la mayoría de estos traumas suelen ser leves y de
manejo médico expectante, siendo rara la pérdida del órgano. Estudios recientes hanidentificado al ciclismo2, rugby3, ski, skate y trineo personal4 como deportes de gran riesgo
de trauma renal.

En los caso de ser portador de un riñón único (monorreno), la Academia Americana de
Pediatría recomendó evitar los deportes de contacto5. La situación ha sido ampliamente
debatida y se consensuó que estos pacientes pueden participar en este tipo de deportes
previa clara explicación a los padresde los riesgos implícitos6. Así y todo, la restricción
persistiría para riñones únicos pélvicos o ilíacos, multiquísticos, o con alteraciones de la
unión ureteropélvica7. Niños con riñones poliquísticos, dado el gran tamaño de estos
órganos, tienen mayor riesgo de daño renal que la población normal6.
Enfermedades renales crónicas
Los niños con enfermedad renal crónica avanzada tienen una bajacapacidad para realizar
ejercicios, relacionadas a un mal estado nutricional, desajustes acido-básicos y electrolíticos,
anemia crónica, deficiencias metabólicas y efectos secundarios de los medicamentos, entre
otras8. Se debe estimular la práctica de ejercicios en forma moderada unas 3 veces por
semana, una vez corregidos, lo mejor posible, los factores anteriores, y recordando los
riesgos de...