Rinitis alérgica




RINITIS ALÉRGICA


L a rinitis alérgica es una enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa nasal medida por anticuerpos IgE alérgeno-específicos.

SINTOMAS
Los síntomas principales,son desencadenados por la exposición de alérgenos, estos son:
La rinorrea
Obstrucción nasal
Prurito nasal
Estornudos en salva
Frecuentemente los pacientes con rinitis alérgica presentansíntomas conjuntivales y de asma.

DETECCION DE LA RINITIS ALÉRGICA
Los antecedentes de atopia familiar y la exposición a ambientes adversos como el tabaquismo familiar, ácaros del polvo yepitelios de los animales, estos son factores de riesgo para el desarrollo de rinitis alérgica
Los pacientes alérgicos al látex, especialmente aquellos con espina bífida, tienen el riesgo de presentarreacciones alérgicas en procedimientos médicos y dentales (sondas, guantes, catéteres, etc. ) y con alimentos como plátano, kiwi y aguacate.






DIAGNÓSTICO CLÍNICO

En el diagnósticoclínico de rinitis alérgica se establece con la presencia de: prurito nasal y faríngeo, estornudos en salva, moco nasal y síntomas conjuntivales. La mayoría de los pacientes tienen síntomastransitorios por las mañanas
La rinorrea es más común cuando los síntomas son estacionales y la obstrucción nasal se presenta más en rinitis perenne

En la exploración física se puede encontrarfacies adenoidea, estigmas alérgicos ( ojeras, líneas de Dennie, surco nasal ) y alineación nasal.


PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

Un resultado con el 10% de eosinófilos en citología nasal se harelacionado clínicamente a rinitis alérgica o rinitis eosinofÍlica no alérgica.
La citología nasal
Positiva es diagnóstica. Esta técnica tiene una sensibilidad de 18% y especificidad de 96%, valorpredictivo positivo de 81% y valor predictivo negativo de 55%.
Si el resultado de la citología nasal es negativa no descarta el diagnostico.
La endoscopia nasal proporciona información muy útil en el...