rol tens

NECESIDAD MANIFESTACION ROL DEL TENS
EPOC: (Tos, expectoración, disnea, astenia, mialgia)
oxigenación
EPOCPosicionar al paciente en fowler, para favorecer la ventilación respiratoria.
Administrar oxigeno SIM y 6 correctos
Realizar CSV s.o.s o SIM
Mantener la vía permeable a través del aseo de cavidades.Administrar broncodilatadores SIM y 6 correctos
Colaborar en la toma de exámenes de sangre.
Colaborar en el traslado del paciente a radiología.
Educar al paciente respecto a la patología y el consumode tabaco
NEUMONIA: (cefalea, anorexia, taquipnea, disnea, palidez intensa, precordalgia, mialgia, artralgia, astenia)
OXIGENACION NEUMONIA Ubicar al paciente en posición fowler o semi-fowlerAdministrar oxigeno SIM y 6 correctos.
Colaborar en la toma de exámenes de sangre.
Colaborar en el traslado del paciente a radiología
Favorecer la tranquilidad y el reposo
AVE: (afasia, disartria,disfagia, hemiplejia, hemiparesia, ataxia, ptosis palpebral, parestesia)
SEGURIDAD Y PROTECCION AVE ISQUEMICO Ubicar al paciente en posición 30°
Aplicar escala de Glasgow cada 4 hrsControl signosvitales con énfasis en la P.A (pam 90-100)
Colaborar en la toma de exámenes de sangre
Colaborar en el traslado del paciente a exámenes radiológicos
SEGURIDAD Y PROTECCION PTOSIS, riesgo de caídasPosicionar las barandas arriba para la seguridad del paciente.
Evaluar al paciente con la escala de downtonSEGURIDAD Y PROTECCION disartria Buscar el método de comunicación con el paciente.
Hablarcon la familia acerca del método de dialogo con el paciente.
Educarlos.
ACTIVIDAD REPOSO Y SUEÑO HEMIPARESIA
TEC: (accidentes, caidas, (Glasgow 12 paciente tequiado,LEVE: 14-15, MODERADO: 9-13,GRAVE: 3-8(tubo endotraquial)
SEGURIDAD Y PROTECCION TEC Posicionar al paciente en posición 30°
Asegurar la permeabilidad de la via aérea
Control de signos vitales SIM
Valorar escala de Glasgow...