Ruptura prematura de membranas, cuidados de enfermería.

UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO
DIVISIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA CAMPÚS LEÓN

LIC. EN ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA.

PRACTICA DE ENFERMERÍA EN EL CICLO REPRODUCTIVO.

HOSPITAL GENERAL REGIONAL DE LEÓN.

SERVICIOS DE PUERPERIO FISIOLÓGICO.

Responsables:
L.E.O. Luz Margarita Castro Salas.
L.E. Leticia Camacho Ramírez.

ALUMNO:
E.L.E.O ALBERTOISAAC MÁRQUEZ VELÁSQUEZ

FECHA DE ENTREGA: 01/06/12




INDICE:
Introducción.
Justificación.
Objetivo general.
Objetivos específicos.
Marco teórico:
Concepto.
Etiología.
Fisiopatología.
Cuadro clínico.
Diagnostico.
Tratamiento.
Pronostico.
Historia natural de la enfermedad.
Historia clinica obstetrica(en estado actual realizar un resumen completo del padecimiento de la paciente).
Resumen del padecimiento actual de la paciente.
Razonamiento diagnostico.
Planes de cuidado de enfermería.
Reporte cualitativo y cuantitativo
Bibliografía




Introducción.
La ruptura prematura de membranas (RPM) es la amniorrexis sin trabajo de parto, que se puede presentar independientemente de laedad gestacional ya sea antes del término, a término o después del término.
Las causas que pueden determinar la RPM son múltiples y se clasifican como inherentes a las membranas, inherentes al útero o al feto e inherentes a la madre.
En la actualidad cada vez tiene mayor aceptación la teoría fisiopatogénica de que la existencia primaria de un fenómeno inflamatorio por infección focal, disminuye laelasticidad y resistencia de las membranas e incrementa el número e intensidad de las contracciones uterinas lo que produce la ruptura prematura de las membranas.
También existe una relación de la deficiencia de vitamina C con el desarrollo de RPM, se ha sugerido debido al papel que la vitamina juega en la biosíntesis de colágena, siendo esta el principal constituyente estructural de lasmembranas corioamnióticas.
El dato clínico mas importante de esta patología es la salida líquido amniótico claro a través de la vagina, lo que se puede comprobar al realizar diversos estudios siendo los que mas se utilizan el estudio químico del contenido vaginal, la prueba de cristalización y las pruebas microscópicas.
La principal complicación de esta patología son las infecciones que se puedenpresentar asociadas a esta, y que ponen en riesgo tanto a la madre como al feto.
En este trabajo se presentan datos significativos sobre la ruptura prematura de membranas, que nos ayudaran a comprenderla mejor y así emprender las acciones pertinentes para llevar a cabo un adecuado manejo de la misma.






Justificación.
La incidencia de RPM es variable, pudiendo constituir en muchosde los casos una complicación obstétrica mayor. Cuando sucede antes de las 37 semanas se asocia con mortalidad perinatal alta por la prematuridad, si ocurre cerca del termino las complicaciones fetales disminuyen significativamente, pero la madre aun enfrenta el riesgo de infección y aquellos riesgos asociados con el parto abdominal.
La frecuencia de la ruptura prematura de membranas varía conla población, es cercana al 10% de todos los embarazos, en México se ubica entre 10 y 20%; sin embargo, cuando solo se analiza el grupo correspondiente a nacimientos pretérmino, la prevalencia es casi del 40%. Así, por ejemplo, en un análisis de la causa obstétrica primaria que motivo en nacimiento de 500 productos de 2000 gr o menos de peso en el 39% de los caso fue la ruptura prematura demembranas. Además, ocupa el quinto lugar entre las condiciones maternas primarias causales de muerte fetal y el primero para la mortalidad neonatal. Es por ellos que el tratamiento deberá ir enfocado a obtener fetos saludables, y a un adecuando manejo de las complicaciones ya que las decisiones que se tomen pueden representar mayor o menor riesgo de infección pudiendo determinar diferentes tipos de...