ruptura prematura de membrana

Ruptura prematura de membrana

Micrografía de una corioamnionitis caracterizada por infiltrado granulocítico (puntos violeta), uno de los factores de riesgo para una ruptura prematura de membranasovulares.
La ruptura prematura de membranas (RPM) es un trastorno que se produce en el embarazo cuando el saco amniótico se rompe más de una hora antes del inicio del trabajo de parto.1 Una RPM seprolonga cuando se produce más de 18 horas antes del trabajo de parto.2 La ruptura de membranas es prematura cuando se produce antes del primer período del parto o período de dilatación. La rupturaprematura de membranas suele ser causada por una infección bacteriana, por el tabaquismo o por un defecto en la estructura del saco amniótico, el útero o cérvix y también por las relaciones sexuales y lapresencia de dispositivos Intrauterinos (DIU). En algunos casos, la ruptura se puede curar espontáneamente, pero en la mayoría de los casos de RPM, el trabajo de parto comienza en las primeras 48horas. Cuando esto ocurre, es necesario que la madre reciba tratamiento para evitar una posible infección en el recién nacido. 3
Índice
1 Etiología
2 Diagnóstico
3 Tratamiento
4 Complicaciones
5Véase también
6 Referencias
Etiología

Se ha observado que la zona donde se produce la rotura de las membranas ovulares es pobre en colágeno III, está edematizada con depósito de materialfibrinoide, un adelgazamiento en la capa trofoblástica y decidua.1 Bajo esas circunstancias de estimulación inmune, resulta que la elastasa de los granulocitos es específica para digerir ese tipo de colágeno,un cuadro característico en la corioamnitis.4 Adicionalmente, las células deciduales, especialmente si hay bacterias, sintetizan prostaglandinas E2 y F2-alfa,1 que estimulan las contraccionesuterinas, por lo que una combinación de corioamnitis e infección bacteriana son factores altamente predisponentes a una RPM.4
Se ha encontrado asociación entre estados emocionales de miedo en una...