Síndromes Hematológicos

SINDROME HEMORRAGICO

Las manchas vasculares se originan por:

* Congestión

* Extravasación

* Neoformación de vasos

Manchas por extravasación sanguínea:

* Púrpura: manchas por extravasación sanguínea de color morado o amarillo verdosom mayor a 1 centímetro.

Ejemplos como la púrpura senil y la vasculitis.

* Equimosis: manchas por extravasación sanguínea enforma de placa.

* Petequias: manchas puntiformes por extravasación sanguínea.

Se observan en la trombocitopenia, vasculitis e intoxicación por drogas.

* Víbices: manchas lineales por extravasación sanguínea.

Las petequias son pequeñas manchas de color rojo púrpura de un diámetro inferior a 0.5 cm por extravasación puntual de la sangre.

No desaparecen al presionar con el dedo.La púrpura son manchas por extravasación sanguínea de color morado o amarillo verdoso, es mayor de 1 cm.

La equimosis Conocida como “moretón” o “hematoma”.

La equimosis proviene de un derrame sanguíneo subcutáneo por ruptura de capilares y vasos sanguíneos.

La sangre infiltra y difunde por el tejido celular subcutáneo, dando un color que cambia conforme pasa el tiempo por la degradaciónde la hemoglobina.

Equimosis

* Golpes en la piel

* Reacción alérgica

* Alteración de la coagulación sanguínea

* Consumo de medicamento o droga anticoagulante

* Trastornos graves: leucemia o septicemia

SÍNDROME ANÉMICO

Un enfermo con un síndrome anémico puede tener fatigabilidad y palidez.

Causas de la anemia:

* Pérdidas de sangre

* Hemólisis* Falla en la producción medular

Al plantear el síndrome anémico se abre un abanico de posibilidades para explicar la anemia y el paso siguiente es investigar cada una de ellas.

Las manifestaciones de la anemia dependen de:

* Velocidad de instalación de la anemia.

* Magnitud.

* Condiciones basales del paciente.

En los exámenes de laboratorio destacan:

*Hematocrito disminuido

* Hemoglobina disminuida.

Las manifestaciones son:

* Manifestaciones generales: Astenia.

* Manifestaciones cardiovasculares: palpitaciones, disnea de esfuerzo, hipotensión, soplo sistólico de eyección.

* Manifestaciones neurológicas: cefalea, mareo, vértigo, somnolencia, confusión, irritabilidad, tinitus.

* Manifestaciones en la piel: palidez,fragilidad de las uñas.

* Manifestaciones en caso de rápida instalación: piel fría y húmeda, oligoanuria, angor.
SÌNDROME DE ORGANOMEGALIA

BAZO:

Órgano en cuya función se integra:

* El sistema linfático
* El filtrado de la sangre para mantener los niveles adecuados de:
* Glóbulos rojos
* Glóbulos blancos
* Plaquetas

En él se almacenan aproximadamente el 33% delpool total de plaquetas del organismo.
En las esplenomegalias moderadas a severas se secuestran hasta el 90% de las plaquetas circulantes, con trombocitopenia secundaria.

Causas de esplenomegalia:

Puede verse afectado por diversas causas:

* Infecciones
* Enfermedad en el hígado
* Neoplasias
* Alteraciones hematológicas.

Infecciones:

* Mononucleosis infecciosa (EBV oCMV)
* Otras infecciones virales
* Infecciones parasitarias (Paludismo...)
* Infecciones bacterianas (Tuberculosis, Brucelosis...)
* Enfermedad por arañazo de Gato

Patología hepática:

* Insuficiencia hepática
* Colestasis hepática
* Cirrosis
* Colangitis esclerosante
* Fibrosis quística
* Atresia biliar
* Enfermedad de Wilson

Procesos tumorales:* Linfoma no Hodgkin
* Linfoma de Hodgkin
* Leucemias
* Metástasis de otros tumores

Anemias hemolíticas:

* Hemoglobinopatías
* Talasemia
* Anemia hemolítica autoinmune
* Anemia hemolítica por déficit de G 6PDH

Síntomas:

* Normalmente asintomático, pero, puede presentarse:
* Dolor.
* Saciedad precoz
* Nauseas e incluso vómitos.
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