Salmonella

SALMONELLA TYPHI INFECCIÓN: UNA CAUSA POCO FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS.
La endocarditis infecciosa se produce normalmente por una anormalidad valvular y la salmonella tiphy representa el 1,3 a 4,8de los casos.
Ecocardiograma es una investigación fundamental y valiosa en la fiebre entérica
asociado con un soplo en el corazón, la salmonella rara vez produce endocarditis infecciosa.Salmonella inducida por endocarditis es una manifestación poco frecuente de la infección, 4 de 40 casos son descritos en la literatura desde hace casi cinco décadas. La mayoría de los pacientes son de medianaedad con condiciones preexistentes cardíacas, particularmente enfermedad cardiaca reumática.
Este informe describe la Salmonella typhi inducida por endocarditis en un paciente joven con antecedentesde reparación de la válvula mitral.
Un hombre de 21 años con antecedentes de reparación de la válvula mitral para la regurgitación mitral se presentó en el Instituto de Cardiología en el año 2000con historia de fiebre de 38*C y diarrea durante un mes y falta de aire durante tres días, FC de 80 por minuto con un pulso regular, TA 100 60, en los pulmones se escucharon unos roncus, los exámenesmostraron un agrandamiento del corazón, la radiografía de tórax era normal y el ECG hipertrofia ventricular izquierda.
Los anticuerpos contra Salmonella antígenos O y H fueron positivos, Cultivo desangre reveló Salmonella typhi crecimiento que era sensible a ceftriaxona y cefixima y resistente a la ampicilina, cloranfenicol, ofloxacina y ciprofloxacina.
Inicialmente, se inició el tratamiento conantibióticos incluyendo penicilina intravenosa y gentamicina. Más tarde el paciente cambió a ceftriaxona intravenosa 2 g, cada hora y gentamicina 60 mg, cada 8 horas por 2 semanas y luego laceftriaxona se continuó durante otras 2 semanas.
En general, la mortalidad aparece muy alta cuando las infecciones por Salmonella se convierten en invasoras, y la ayuda principal de la quimioterapia es...