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Chimenos Küstner E. Aspectos prácticos en la prevención del cáncer oral

Aspectos prácticos en la prevención del cáncer oral
Chimenos Küstner E*
RESUMEN El cáncer es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo. Por esta razón, la lucha contra el cáncer debe ser interdisciplinaria. Entre un 80 y un 90% de las neoplasias se relacionan con factores externos al organismo.Alrededor del 35% de estos factores tienen relación con la alimentación. La mayoría de los tumores malignos tienen una latencia de 10-20 años. Todos estos aspectos hacen que sea posible su prevención. La quimioprevención del cáncer persigue retrasar la aparición de la carcinogénesis, mediante agentes que previenen, suprimen o revierten transformaciones malignas. El objetivo de este trabajo radicaen destacar aspectos etiopatogénicos del cáncer, así como proponer medidas de prevención frente al mismo. Palabras clave: Cáncer, cáncer oral, prevención, antioxidantes. SUMMARY Cancer is one of the main causes of morbidity and mortality in the world. For that reason, it must to be fight in an interdisciplinary way. Between 80 and 90% of neoplasms are related to external factors to the organism.About 35% of these factors are in relationship with the feeding. Most of the malign tumors have a latency of 1020 years. All those aspects make possible their prevention. The chemiprevention of cancer pursuits delaying of carcinogenesis with the use of chemical agents that prevent, suppress or revert malign transformations. The objective of this work is to emphasize some etiopathogenical aspectsof cancer, as well as to propose prevention measures. Key words: Cancer, oral cancer; prevention, antioxidants. Fecha de recepción: Diciembre 2007. Aceptado para publicación: Diciembre 2007. * Profesor Titular de Medicina Bucal. Facultad de Odontología. Universidad de Barcelona.

Chimenos Küstner E Aspectos prácticos en la prevención del cáncer oral. Av. Odontoestomatol 2008; 24 (1): 61-67.INTRODUCCIÓN El cáncer es una de las 5 causas más importantes y frecuentes de morbilidad y mortalidad en el mundo, variando su posición relativa en dependencia del sexo y la edad (1). Sin embargo, la mayoría de los tumores malignos tiene un periodo latente de 10-20 años,

que permite realizar prevención. El cáncer de la boca no escapa a las consideraciones generales respecto a la enfermedadcancerosa en el resto del cuerpo humano. Nuestro organismo obedece a complejas interrelaciones entre factores anatómicos y fisiológicos, del desarrollo, genotípicos, fenotípicos, bioquímicos, endocrinos, metabólicos, adaptativos, reactiAVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA/ 61

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vos y un largo etcétera. Sin duda se desconocen muchas de ellas, entrelas que, con toda probabilidad, las interacciones farmacológicas desempeñan un papel importante (2). Al considerar las enfermedades, en general, y el cáncer, en particular, se tiende, tal vez con demasiada frecuencia, a buscar causas locales, ultramicroscópicas, moleculares, en relación con las células afectadas, olvidando que esas células constituyen una pequeña parte del todo, que es el organismohumano. Se corre el riesgo de que “el árbol no deje ver el bosque”. Por esta razón, la lucha contra el cáncer debe ser interdisciplinaria, amplia de miras, y debe encaminarse, sobre todo, hacia su prevención. El mejor tratamiento de cualquier enfermedad es su prevención primaria. Es decir, disminuir la probabilidad de que se produzca (3). Bajo este supuesto, dado que se desconocen muchos de losfactores incidentes en el desarrollo de los distintos tipos de cáncer, la forma de prevenirlos habrá de ser inespecífica, la mayoría de las veces. Es muy probable que poco a poco se vayan introduciendo medidas más específicas de prevención primaria, como ha ocurrido recientemente con la comercialización de una vacuna frente a la infección por virus del papiloma humano en mujeres, para prevenir el...