Salud Mental En Medicina

Capitulo I
Salud mental en Medicina

Breve introducción histórica
La medicina se ha ocupado de aliviar, curar y prevenir las enfermedades con los procedimientos disponibles mas adelantados de cada época.
En los últimos años se fue conformando un movimiento que ha puesto más el acento en la salud que en la enfermedad, en preservar, cuidar y mantener la salud de las personas, lasfamilias y la comunidad en general y tomar medidas de prevención para evitar la enfermedad. Este pasaje, que va de curar la enfermedad a proteger la salud, implica un cambio sustancial.
Inicialmente se denomino Higiene Mental al movimiento científico que se ocupó de estos temas y más recientemente Salud Mental.
Salud mental es la posibilidad de lograr un estado de relativo bienestar en el que unsujeto humano pueda funcionar en el mejor nivel de su capacidad mental, emocional y corporal antes la variedad de situaciones favorables o adversas que le toque vivir.
De las desgracias e infortunios a los que los seres humanos se ven sometidos, los más amenazantes son aquellos en torno a su salud, con sus secuelas de dolor, sufrimiento y amenaza de muerte. Padecer es “sentir física ycorporalmente un daño, dolor, enfermedad, pena o castigo; sentir los agravios, injurias y pesares que se experimentan” y también “estar poseído de una cosa nociva o desventajosa…soportar, tolerar y sufrir”
Desde un principio se le adjudicó al padecimiento todo tipo de significaciones: estaba unido a magia y hechicería; también estaba unido a ideas religiosas que ligaban la enfermedad con el bien y el mal.Todo padecimiento produce una intensa movilización emocional y la imperiosa búsqueda de cualquier tipo de solución, racional o irracional. La Medicina ha sido la aproximación más racional y científica al sufrimiento generado por las enfermedades.

La Medicina
Con Syenham (1624-1689) se impuso la idea de clasificar las enfermedades sobre la base de signos y síntomas presentes. Por el camino delas relaciones clínico-patológicas se demostró que los síntomas suelen tener como base lesiones anatómicas. Luego se hizo lugar a las alteraciones funcionales del organismo. Mas tarde sobrevinieron los factores etiológicos de algunas enfermedades y el comienzo de los avances en las terapéuticas especificas para cada una de ellas.
La Medicina se inspiro con los aportes provenientes delpositivismo. El positivismo es un sistema de pensamiento que recurre al método experimental, rechaza toda noción a priori o concepto universal y absoluto. Sostiene que el único objeto de conocimiento son los hechos, las relaciones entre hechos y la búsqueda de causas naturales con métodos objetivos y mensurables. Por ejemplo en Alemania se defendía firmemente el determinismo, según el que todos losacontecimientos del universo están sometidos a las leyes naturales y combatía el vitalismo, para el que los fenómenos se explican por la acción de fuerzas vitales propias de los seres vivos, y no por fuerzas de la materia. El fisiólogo francés Cl. Bernard (1813-1878) dio un gran impulso al método experimental en Medicina.
La Medicina se ocupo de estudiar científicamente las enfermedades. Las fueordenando y clasificando en entidades nosológicas, describió sus síntomas y signos, definió síndromes para hacer diagnósticos e intentar establecer terapéuticas específicas.
La Medicina se concentro en la maquinaria biológica pero se desentendió del conductor, del sujeto de la experiencia de la salud y la enfermedad.
El medico moderno perdió interés en el padecimiento y lo desplazo hacia una especiede ontología de las enfermedades y a su clasificación.
Por las contribuciones teóricas y clínicas que la Medicina hizo a las enfermedades, su ejercicio gano en objetividad, credibilidad y rigor científico. Lamentablemente en cambio, se perdió el trato clínico personalizado, se jerarquizó la enfermedad por sobre la persona que la sufre y se descuido un ejercicio que tiene que tratar con la...