SALUD MENTAL II

Programa de
Salud Infantil
y Adolescente
de Andalucía

TEMAS

Actividades de intervención
y cribado universales

SALUD
MENTAL

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Salud Infantil
y Adolescente
de Andalucía

TEMAS

Actividades de intervención y cribado universales

SALUD MENTAL
Objetivos
El concepto de salud mental es más amplio que “la ausencia de enfermedad psíquica”, y hace
referencia a un estado de bienestarsubjetivo en el que se reconoce la propia autonomía,
competencia y habilidades para el desempeño de las funciones propias del lugar que se ocupa en
la sociedad. Por ello, la promoción y prevención en salud mental infantil es más que la detección
de enfermedades, y concierne directamente al profesional de atención primaria, quien, en su
quehacer diario, debe saber dar respuesta a las dificultades detipo emocional y a los obstáculos
para el desarrollo biopsicosocial de los niños/as y adolescentes, conocer los factores de riesgo y los
protectores que puedan estar implicados en dicho desarrollo, reconocer los signos y síntomas de
alarma de los trastornos psíquicos prevalentes en cada edad y debe contribuir asimismo de forma
activa a eliminar el estigma y discriminación que sigue lastrando laenfermedad mental,
especialmente en la infancia.

Población diana
De 0 a 14 años, teniendo en cuenta que existen unas peculiaridades del enfermar psíquico en la
infancia y adolescencia:
- Carácter dinámico y evolutivo del psiquismo del niño, niña y adolescente, lo que obliga a
una valoración “longitudinal” de las manifestaciones, y siempre en relación con la edad y el
estado madurativo.
- Continuainteracción entre el contexto sociofamiliar y educativo y las experiencias
cognitivas, emocionales, motivacionales, psicomotoras y sociales a las que se va enfrentando.
Así, sobre la base psicobiológica con la que cada individuo nace (genética y factores
perinatales) la sucesión de experiencias van modelando su entramado psíquico, en ocasiones
facilitando y en otras dificultando los procesosadaptativos y de desarrollo. El equilibrio entre
factores de riesgo/factores protectores, por un lado, y vulnerabilidad / resistencia individual
por otro, determina la susceptibilidad hacia el enfermar psíquico.
- Vaguedad expresiva en la manifestación de los problemas en la etapa infantil: los síntomas
aislados con frecuencia no guardan relación con síndromes o alteraciones concretas, más bien
la relaciónse establece con conjuntos de síntomas mantenidos en el tiempo.
- Continuidad entre las enfermedades mentales de la infancia con las de la vida adulta, lo
cual refuerza la importancia de la detección e intervención precoz. El diagnóstico tardío o
inexistente conlleva serias consecuencias para el desarrollo y limita las posibilidades
educativas, vocacionales y profesionales, empeorando elpronóstico de los trastornos en la
vida adulta.

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- Fragilidad: no sólo el retraso en la detección, también la etiqueta precipitada o una
intervención desafortunada puede tener efectos muy negativos a corto y largo plazo. De
nuevo señalar la importancia de una visión de conjunto del niño y su entorno, evitando
focalizar elproblema en datos puntuales.

Periodicidad
En Todas las visitas de seguimiento del programa de salud infantil.


En consultas a demanda específicas.



En actividades grupales y comunitarias específicamente programadas.

Actividades
Las actividades, encaminadas a la detección precoz de los problemas de salud mental, dependen
de la naturaleza de los mismos, por lo que se describen brevemente losíndices de sospecha y la
actitud a tomar en cada caso.
1) TRASTORNO DE ANSIEDAD (DSM-IV-TR)
Incluye:
- Trastorno de ansiedad por separación
- Fobia social. Mutismo selectivo
- Fobia escolar
- Trastorno de ansiedad generalizada
- Trastorno por estrés postraumático
- Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC)
Síntomas de alarma:
- No hay una línea divisoria clara entra la ansiedad adaptativa y la que...