salud publica y comunitaria

Teórico N° 1 / Stolkiner / Salud Pública-Salud Mental / 1989
El primer gran equivoco: termino salud pública, incluye también al subsector privado del sistema. Termino Prácticas en salud: alternativo a salud pública.
La medicina moderna tiene un doble mandato: el curativo y el de control social. Entendemos que la salud es fundamentalmente una práctica social, o sea, un entramado de ideologías,teorías, acciones, formas institucionales y recursos que adquieren una forma particular en cada momento socio-histórico.
Definimos la SALUD como un proceso complejo con determinaciones complejas y que no se mide como bienestar únicamente, a diferencia de la definición que da la OMS a Salud: Estado de completo bienestar biopsicosocial y no solo ausencia de enfermedad. Por eso décimo que elconcepto de salud es una noción que se construye permanentemente con sus prácticas.
Salud: Noción a reconstruir permanentemente junto a sus practicas, definición teórica-ideológica-política, definición historizada.
El campo de la salud es una practica social, una imbricación de ideologías, teoría, acciones, formas institucionales y recursos, que adquieren una forma particular en cada momento histórico-cultural.
Teórico N° 4 / Stolkiner/ Concepto de salud para la OMS (organización mundial de la salud)
OMS: institución con fuerte presencia en la cuestión de salud a nivel mundial. Desde finales de los 80 el rol hegemónico que la OMS desempeñaba fue reemplazado por el banco mundial.
Definición de la OMS: “Salud es el estado de completo bienestar físico, psíquico y social y no sólo ausencia deenfermedad”. Definición política que nace en la posguerra y esta ligada a plantear la salud no como ausencia de enfermedad, sino como presencia.
Stolkiner plantea que debiera decir PROCESO y no ESTADO. Plantea ver como fue construido.
La OMS surge al amparo de la ONU, y su objetivo era: que todos los países que constituían las naciones unidas puedan concretar acciones mancomunadas para mejorar lasalud de la población mundial y también tenia como objetivo la redistribución de recursos. Surge por un grupo de médicos que aspiran a incluir la salud dentro de la ONU.
OMS: Gran triunfo en la historia: erradicación mundial de la viruela.
La definición no es una definición teórica, sino política
Ahí aparece la teoría Keynesiana, producto de la crisis del 30. El Keynesianismo será la base deteoría económica en la que se fundan los llamados estados de bienestar o estados sociales. Estos pretenden un grado de bienestar para la sociedad en su conjunto a partir de una función de redistribución cumplida por el estado, en donde el estado tiene un rol activo en la regulación de los mercados y en la garantizacion de los derechos sociales. Pensar salud como estado de bienestar es entrar enpolíticas de salud, provisión de agua potable, condiciones de vida digna, articulación entre política de salud y educativa, etc.
Sobre esta definición se planteara la problemática de salud, no como atención de la enfermedad, sino como políticas sanitarias enmarcadas en estrategias preventivas.
Otra de las criticas es de parte del psicoanálisis, no coinciden en homologar salud a completo bienestar.Porque para el psa un estado de completo bienestar es el estado de nirvana, la pulsión pura de muerte. Es inherente a la condición humana que haya cierto malestar, necesario para mantener el movimiento de la vida.
Otra critica, desde el lugar de los estudios de salud del trabajador: sentirse bien, es una situación deteriorante, no es indicador de salud, malestar si a veces indica salud.Interdisciplina: Utilizar la lógica de más de una disciplina: físico – psíquico –social


Subjetividades de época y prácticas en salud mental / Stolkiner
(relacionado con tiempos postmodernos)
Multireferencialidad teórica, enfoque interdisciplinario.
- Niveles Macro (lo económico), meso (las instituciones)  y micro (la vida cotidiana).
Las transformaciones en lo económico, lo institucional y la...