Salud Publica

Definimos democracia participativa y protagónica como una nueva forma de democracia marcada por la participación libre y activa de la ciudadanía en la formulación, ejecución y control de la gestión pública como mecanismo necesario para lograr el protagonismo que garantice el completo desarrollo, individual y colectivo (Art. 62 Constitución de la República Bolivariana de Venezuela).

2. Lasprácticas sociales y la salud Dada la naturaleza de la salud, las prácticas sociales que le afectan son múltiples y abarcan el amplio campo de sus factores condicionantes y determinantes y de su atención específica; no son, por tanto, únicamente las prácticas específicas de salud las que interesa identificar. Por otro lado, no cabe en el ámbito y espacio de este documento una investigación exhaustivade todas las prácticas sociales de interés para la salud y, por ello, nos limitamos a establecer una agrupación de las prácticas sociales pertinentes para la salud en campos de acción amplios, definidos en función de los grandes fines generales que expresen los esfuerzos de la sociedad dirigidos a mejorar la salud de las poblaciones.
Así pues, se proponen cuatro grupos de prácticas sociales deacuerdo con sus finalidades principales:
• Desarrollo y fortalecimiento de una cultura de la vida y de la salud.
• Atención a las necesidades y demandas de salud.
• Desarrollo de entornos saludables y control de riesgos y daños a la salud colectiva.
• Desarrollo de la ciudadanía, y de la capacidad de participación y control sociales.
Los cuatro grupos y los fines que los definen secorresponden también con una posible clasificación de los retos de la salud pública en la actualidad y en el futuro inmediato.
Las diversas prácticas dentro de cada grupo y entre los grupos se complementan y refuerzan continuamente, diluyendo los límites entre sí. Más aún, una misma práctica social puede servir a más de una finalidad, aunque se incluirá en el grupo cuya finalidad sea la principal de lapráctica correspondiente.
2.1 Desarrollo y fortalecimiento de una cultura de la vida y de la salud
Las prácticas incluidas en este grupo tienen como propósito convertir la vida y la salud en valores fundamentales, en derechos y responsabilidades del ser humano dentro de la sociedad.
Una cultura de la vida es garantía del carácter sostenible y del desarrollo de la sociedad que la mantiene. Lacultura de la vida contiene los valores esenciales para la convivencia, el respeto mutuo y la cooperación entre los actores sociales; es, además, la fuente de algunos valores relacionados, como la paz, la solidaridad y la participación democrática. Una cultura de la vida no es la negación del yo, pero exige la conciencia del otro, del mismo modo que la proyección del yo en la existencia del otro esnecesaria para la protección del desarrollo de la vida dentro de la comunidad. Esto abre el camino al reconocimiento de la unidad de la vida y de la interdependencia de todas las formas de vida, en que la muerte es sólo una contingencia de la necesidad biológica o una imposición de la supervivencia, supeditada a la manutención de las especies. Con ese entendimiento es con el que se construye laestructura de la convivencia pacífica basada en la colaboración entre todos los miembros de la sociedad.
2.2 Atención a las necesidades y demandas de salud
Este grupo contiene las prácticas sociales específicas y necesarias para la atención de la salud. Contempla la forma en que la sociedad y sus miembros reconocen los problemas de salud y las necesidades de atención, lo que constituye las basespara la demanda de servicios de salud, incluidos los más informales o alternativos.
Comprende también los esfuerzos para la creación de servicios de atención de salud, su organización y puesta en marcha, o sea, se ocupa de la demanda social y de una oferta de servicios en respuesta a los problemas, necesidades y demandas de atención.
Las prácticas de este grupo se derivan, en gran medida, de...