salud publica

Rev Cubana Med Gen Integr 1999;15(4):453-60

LOS FACTORES DE RIESGO EN EL PROCESO
SALUD-ENFERMEDAD
Justo Senado Dumoy1

RESUMEN: Sobre el fundamento filosófico de los conceptos de la Dialéctica Materialista,

se presenta un análisis en relación con la influencia de los "Factores de riesgo" en el "Proceso SaludEnfermedad", proceso que a su vez se valora desde los puntos de vista teórico ypráctico.
Descriptores DeCS: PROCESO SALUD-ENFERMEDAD; FACTORES DE RIESGO; ESTADO DE SALUD;
ESTILO DE VIDA.
Las buenas condiciones económicas
y sociales mejoran el estado de salud, y el
buen estado de salud mejora la productividad en todos los sentidos.1
Las investigaciones modernas han evidenciado que el mejoramiento de la salud
poblacional, en cualquier sociedad, se ve
determinado por lainfluencia genética, el
estado biológico y la forma en que viven
las personas y la sociedad misma, el estado
del medio ambiente y la disponibilidad de
los servicios de salud.
Los servicios de salud han aumentado
su cobertura y mejorado notablemente en
organización y calidad. Ciertas iniciativas
basadas en un "enfoque de riesgo", combinan acciones curativas tradicionales con
otras de tipopreventivo y de promoción de
salud. A la combinación coherente y sistemática de estos 2 enfoques se suma la
reorientación de los servicios de salud que
ya cobra relevancia en la literatura internacional en el campo de la salud pública.2,3
1

Desarrollo
"Ningún ser humano tiene deseo real
de envejecer. Tampoco hay ningún ser racional capaz de contemplar con ecuanimidad la decadenciagradual de su eficiencia
física y nadie puede permanecer impávido
ante el deterioro progresivo de su apariencia física, mientras la naturaleza grava en
ellas sus crudas marcas de la edad"(...)
(Conferencia "Inmunidad y Longevidad",
impartida y distribuida por Peter Rothschild
MD PHD (Ensayo presentado en el Congreso de la Sociedad Cubana de Geriatría y
Gerontología. Habana. Cuba. 1994)).
¿Cómoentender que un bebé que nació
con su piel suave y rosada, su pelo negro, sus
vasos sanguíneos elásticos y su sangre fluida, y que en el transcurso de los años, alcanzó su máximo desarrollo físico y mental, llegue a ser finalmente un anciano, canoso, arrugado, de vasos sanguíneos rígidos y obstruidos y deteriorado física y mentalmente?

Especialista de II Grado en Medicina Interna. ProfesorAuxiliar de Medicina Interna de la Facultad
"Calixto García".

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¿Por qué ante situaciones similares
unos enferman y otros no?, o teniendo iguales situaciones patológicas, ¿unos se complican y otros no? ¿Por qué unos viven
una vida prolongada, sana y feliz, mientras que otros ven frustradas sus expectativas en este mundo por las enfermedades y la muerte?
¿Por qué varían en las distintaszonas
geográficas las principales causas de enfermedad y muerte?
Como síntesis de las anteriores interrogantes nos surge la preocupación;
¿qué factores determinan la conservación
de la vida y su conservación con salud?
La adecuada interpretación de los
Factores de Riesgo, permite al profesional de la salud su enfrentamiento adecuado para lograr la conservación de la
salud, pero ¿quéentendemos por Salud
y por Enfermedad?
Sería un error concebir una muralla sólida dividiendo los dos terrenos, hoy sabemos que existe un puente por donde cruzan
constantemente factores opositores. La
complejidad del estado vital que solemos
llamar "Salud", se hace patente en la multiplicidad de los criterios con que en la práctica se le define. La idea de la Salud posee
una configuración y uncontenido en algún
modo dependientes del punto de vista del
que valora y por tanto una interpretación diversa social e históricamente. Existe un criterio subjetivo, primario, individual, sentimental, según el cual goza de salud quien pueda
decir con sinceridad, "me siento sano", ‘¿pero
puede decirse que está sano un individuo
que a pesar de sentirse bien, tiene una lesión
detectable mediante...