Salud Reproductiva

La atención en salud reproductiva debe enfocar:
* El inicio temprano de la actividad sexual.
* El embarazo precoz y abortos.
* Las enfermedades de transmisión sexual.
* El cáncer cérvico-uterino.
Inicio temprano de la actividad sexual
En América Latina, la edad promedio de inicio de actividad sexual es 17 años para la mujer y 15 años para el varón. El 90% de los varones a los 19años ya han tenido experiencia sexual; a esa misma edad, el 45-65% de las mujeres.
El uso de métodos anticonceptivos para las adolescentes oscila entre un 7 y 30%. De estos, el 75% practica el método del ritmo y el retiro (coitus interruptus) pero desconocen la fisiología del ciclo femenino.
El iniciar la actividad sexual antes de los 18 años es una decisión sobre la cual influyen e interactúanuna serie de factores.
Factores personales
En la mujer adolescente
* Edad de la menarquia, que ha disminuido en las últimas décadas a un promedio de 12,3 años.
* Conceptos equivocados: "ser más mujer", "el embarazo es una manifestación de femineidad" y otros.
* Sexo par razones no sexuales: lastima, afecto, para conocerse mejor, "él me necesita", "me puedo controlar sexualmente".* Baja autoestima
* Deseo de demostrar independencia
* Deseo de igualarse al hombre en libertad sexual
* Carencia económica severa (que puede inducir la prostitución)
En el hombre adolescente
* Deseo de demostrar que es un hombre
* Sometimiento a presiones sociales
En los dos sexos
* Desconocimiento y desinformación
* Exploración de la sexualidad
* Consumo dedrogas
* Víctimas de abuso sexual
Factores familiares
* Falta de afecto
* Maltrato físico (incluso abuso sexual)
* Falta de comunicación y orientación
* Situación familiar conflictiva
* Familias muy estrictas o permisivas
Embarazo precoz
El embarazo en adolescentes debe ser analizado coa un enfoque integral, donde lo primero a considerar es el proceso de maduración sexualcon todos los cambios que involucra la etapa puberal, tanto desde el punto de vista biológico como psicosocial y que van a determinar algunos condicionantes que constituyen factores de riesgo en todos los aspectos que implica la salud reproductiva. (1) (2) (3) (4) (5) (6)
Factores de riesgo
Personales
* Edad de la menarquia: La edad promedio para la primera menstruación de las mujeres enVenezuela se sitúa en los 12.3 años, por lo que se encuentran en posibilidad de ser aptas para la reproducción a temprana edad.
* Deseo de independencia: La adolescente desea demostrar que puede tomar decisiones y una de ellas es el iniciar la actividad sexual.
* Ignorancia de su anatomía y fisiología: Los adolescentes desconocen la información básica de todo lo que compete a su cuerpo,funcionamiento y sexualidad, porque la educación que reciben no es la más apropiada
* Desconocimiento de métodos preventivos: En salud reproductiva los adolescentes no conocen los métodos preventivos del embarazo y Enfermedades de Transmisión Sexual, incluso los de uso más corriente, como el condón, que rechazan, por considerarlo inadecuado.
* Soledad y baja autoestima: La mujer adolescente quese siente rechazada, deprimida, con pocos valores personales, puede utilizar la relación sexual como una forma equivocada de reforzamiento personal.
* Embarazo anterior: La adolescente que ha tenido su primer hijo y que no recibe un apoyo adecuado desde el punto de vista personal, familiar y social, tiene gran probabilidad de salir embarazada de nuevo en corto plazo.
* Uso y abuso dedrogas: lo cual disminuye el juicio, aumenta la liberación personal y favorece un estado anímico que facilita las relaciones sexuales no responsables.
Familiares
* Inestabilidad familiar: En los hogares desmembrados, la adolescente carece de una guía moral de valores, que sustente lo que seria su direccionalidad en la vida y ello puede llevarla a tomar decisiones equivocadas.
* Padre o...