sarampion
Páginas: 13 (3066 palabras)
Publicado: 6 de octubre de 2014
1. Manifestaciones y Síntomas de la enfermedad
El sarampión es una infección viral, aguda, contagiosa, dermatotrófica, que afecta principalmente a los niños. Es causado por un virus de la familia de los paramixovirus que normalmente crece en las células de revestimiento de la faringe y los pulmones.
Fase de incubación:
La enfermedad tiene un periodo de incubación de 8 a 10 días. Elpaciente entra en contacto con el virus pero no presenta sintomatología alguna con relación a la enfermedad.
Fase prodrómica:
Se caracteriza por el inicio de fiebre elevada hasta de 39.5º +-1º, indisposición, rinorrea, tos, conjuntivitis, fotofobia, lagrimeo y lesiones eruptivas en la piel y mucosa bucal. También es común la linfadenopatía con afectación particularmente notable de ganglioscervicales.
Fase exantemática:
La erupciones cutáneas por lo regular comienzan en la cara, en la línea del pelo y por detrás de las orejas, y se extienden al cuello, pecho, espalda y extremidades. Aparecen como máculas o pápulas muy pequeñas de color rojo, las cuales se agrandan y se unen para formar lesiones irregulares, pigmentadas, que se blanquean al hacer presión y gradualmente palidecen en unoscuatro a cinco días con una fina descamación. La fiebre y los síntomas sistémicos graves disminuyen a medida que la erupción progresa a las extremidades.
Manifestaciones Bucales
La manifestaciones bucales aparecen dos a tres días antes de aparecer la erupción cutánea, entre 1 y 3 días después del inicio de los síntomas. Éstas son llamadas manchas de Koplik, las cuales se presentan en lamucosa bucal, y son pequeños puntos de forma irregular, que aparecen como pecas de color blanco o azuladas rodeadas por un margen de color rojo brillante. Estas lesiones papulares aumentan en número con rapidez y se unen para formar pequeñas partes.
También se presentan petequias faríngeas y palatinas así como una inflamación generalizada, congestión, hinchazón y ulceración focal de encía, paladar ygarganta.
El sarampión puede ser de extrema gravedad, sobre todo en pacientes inmunocomprometidos o desnutridos. Puede acontecer la muerte a causa de la abrumadora infección viral del hospedador con afectación extensa de las vías respiratorias y otras vísceras.
2. Virología
El virus que causa la enfermedad de Sarampión es de la familia Paramyxoviridae, el género especifico es el deMorvillivirus. Contiene un genoma de RNA con 15084 nucleótidos que codifican proteínas estructurales como:
Nucleocápsida.- N
Fosfoproteína.- P
Polimerasa.- L
Matriz.- M
Hemaglutinina.- H
Fusión.- F
Estas son las que conforman la estructura vírica. Las de mayor importancia serían la H y la F ya que estas le proporcionan la característica de adhesión y patogenicidad. Estas se fusionan con losreceptores CD150 y CD46 de las células que dan lugar a la aparición de células gigantes multinucleadas que provocan la lisis celular. El virus se adhiere de una célula a otra sin ningún control inmunológico.
La vacuna que se coloca para esta enfermedad hace que se produzcan anticuerpos dirigidos contra las proteínas en la superficie del virus, sobre todo, contra la proteína H.
Han sido reportados 23genotipos o variantes genéticas por parte de la OMS, agrupados en ocho serotipos (A-H) y la tasa de mutación de los genomas es comparativamente baja. Es responsable de más del 10 % del total de defunciones de menores de 5 años que se producen en el mundo anualmente, de las cuales la mitad corresponde a menores de 1 año.
3. Epidemiología y transmisión
Las primeras epidemias registradas desarampión se dieron en el Imperio Romano y en China hace 1,800 años. Rhazes, un médico del siglo X fue el primero en identificar el sarampión diferente a la viruela. Durante los siglos XVIII y XIX se presentaron varias epidemias de sarampión en Europa.
El primer reporte en América fue realizado por John Hall en 1657.
Después en 1846, Pannum informo que la infección únicamente es a través de la vía...
El sarampión es una infección viral, aguda, contagiosa, dermatotrófica, que afecta principalmente a los niños. Es causado por un virus de la familia de los paramixovirus que normalmente crece en las células de revestimiento de la faringe y los pulmones.
Fase de incubación:
La enfermedad tiene un periodo de incubación de 8 a 10 días. Elpaciente entra en contacto con el virus pero no presenta sintomatología alguna con relación a la enfermedad.
Fase prodrómica:
Se caracteriza por el inicio de fiebre elevada hasta de 39.5º +-1º, indisposición, rinorrea, tos, conjuntivitis, fotofobia, lagrimeo y lesiones eruptivas en la piel y mucosa bucal. También es común la linfadenopatía con afectación particularmente notable de ganglioscervicales.
Fase exantemática:
La erupciones cutáneas por lo regular comienzan en la cara, en la línea del pelo y por detrás de las orejas, y se extienden al cuello, pecho, espalda y extremidades. Aparecen como máculas o pápulas muy pequeñas de color rojo, las cuales se agrandan y se unen para formar lesiones irregulares, pigmentadas, que se blanquean al hacer presión y gradualmente palidecen en unoscuatro a cinco días con una fina descamación. La fiebre y los síntomas sistémicos graves disminuyen a medida que la erupción progresa a las extremidades.
Manifestaciones Bucales
La manifestaciones bucales aparecen dos a tres días antes de aparecer la erupción cutánea, entre 1 y 3 días después del inicio de los síntomas. Éstas son llamadas manchas de Koplik, las cuales se presentan en lamucosa bucal, y son pequeños puntos de forma irregular, que aparecen como pecas de color blanco o azuladas rodeadas por un margen de color rojo brillante. Estas lesiones papulares aumentan en número con rapidez y se unen para formar pequeñas partes.
También se presentan petequias faríngeas y palatinas así como una inflamación generalizada, congestión, hinchazón y ulceración focal de encía, paladar ygarganta.
El sarampión puede ser de extrema gravedad, sobre todo en pacientes inmunocomprometidos o desnutridos. Puede acontecer la muerte a causa de la abrumadora infección viral del hospedador con afectación extensa de las vías respiratorias y otras vísceras.
2. Virología
El virus que causa la enfermedad de Sarampión es de la familia Paramyxoviridae, el género especifico es el deMorvillivirus. Contiene un genoma de RNA con 15084 nucleótidos que codifican proteínas estructurales como:
Nucleocápsida.- N
Fosfoproteína.- P
Polimerasa.- L
Matriz.- M
Hemaglutinina.- H
Fusión.- F
Estas son las que conforman la estructura vírica. Las de mayor importancia serían la H y la F ya que estas le proporcionan la característica de adhesión y patogenicidad. Estas se fusionan con losreceptores CD150 y CD46 de las células que dan lugar a la aparición de células gigantes multinucleadas que provocan la lisis celular. El virus se adhiere de una célula a otra sin ningún control inmunológico.
La vacuna que se coloca para esta enfermedad hace que se produzcan anticuerpos dirigidos contra las proteínas en la superficie del virus, sobre todo, contra la proteína H.
Han sido reportados 23genotipos o variantes genéticas por parte de la OMS, agrupados en ocho serotipos (A-H) y la tasa de mutación de los genomas es comparativamente baja. Es responsable de más del 10 % del total de defunciones de menores de 5 años que se producen en el mundo anualmente, de las cuales la mitad corresponde a menores de 1 año.
3. Epidemiología y transmisión
Las primeras epidemias registradas desarampión se dieron en el Imperio Romano y en China hace 1,800 años. Rhazes, un médico del siglo X fue el primero en identificar el sarampión diferente a la viruela. Durante los siglos XVIII y XIX se presentaron varias epidemias de sarampión en Europa.
El primer reporte en América fue realizado por John Hall en 1657.
Después en 1846, Pannum informo que la infección únicamente es a través de la vía...
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