seguridad social

Tesis Doctoral:
“POLITICAS PÚBLICAS EN SALUD Y SU IMPACTO EN EL
SEGURO POPULAR EN CULIACÁN, SINALOA, MÉXICO”.

Autor:
MANUEL ILDEFONSO RUIZ MEDINA

Las políticas públicas tienen su fundamental origen en el derecho social, surgen para dar
respuesta a los conflictos de la sociedad. En el caso de problemas de salud influenciados
por el crecimiento de la población, el desarrollo de nuevasenfermedades y epidemias
requieren que los gobiernos instrumenten nuevas prestaciones y tratamientos, situación
que incrementa costos y gastos en dichos servicios y por consecuencia limitaría la
cobertura efectiva y uso de servicios de salud adecuados. Las políticas en salud protegen
la salud pública; tienen como objetivo asegurar la integridad física y psíquica del
individuo, y se concretan enuna serie de servicios de atención primaria, hospitalaria y
de prestaciones de tipo farmacéutico.
En México, hasta 2003 la mitad de la población disfrutaba de seguridad social por
motivos de sus estatus laboral, y, por lo tanto, de derechos en salud legislados. La otra
mitad había quedado marginada de todo tipo de protección social en materia de salud y
recibía servicios bajo un esquemaestrictamente asistencial. La iniciativa más
importante de los gobiernos de la alternancia en lo que se refiere al sector salud en
México es la creación del Sistema de Protección Social de Salud, que se ha denominado
Seguro Popular de Salud (SPS) dirigido a brindar protección económica a la población
no derechohabiente, mediante un seguro de salud, público y voluntario, orientado a
reducir elgasto de bolsillo y fomentar la atención oportuna a la salud.
Desde los inicios del programa del seguro popular, tanto el Gobierno Federal como los
Estados han destinado grandes cantidades de recursos provenientes de las
contribuciones vía presupuesto de egresos, con la intención de orientar el gasto desde
una visión propulsora de la equidad y multiplicadora de impactos asertivos en el
bienestarsocial de la población que carece de servicios de salud. Los recursos que
dispone el gobierno provienen de ingresos fiscales contemplados en el Presupuesto de
Egresos de la Federación, por lo que exige que estos sean orientados y cristalizados en
servicios de calidad y no con motivos políticos.
Lo anterior expuesto, permitió plantear el objetivo general de este trabajo de
investigación queconsiste en: analizar y describir los antecedentes, marco legal, los
procesos de las políticas públicas y estimar los avances en cobertura en materia de salud
en Culiacán, Sinaloa, México, así como el origen y propósitos del Seguro Popular,
estimar el impacto en el servicio y el beneficio socioeconómico en favor de las familias.
Así mismo el presente trabajo comprobó hipótesis mediante técnicasde investigación
empírica, revisión documental a documentos oficiales, análisis de publicaciones
científicas y entrevistas a personal clave en el lugar seleccionado y el modelo de análisis
fue retrospectivo y con enfoque mixto.
De acuerdo a los resultados de este trabajo, la prestación en servicios de salud que
otorga el Seguro Popular en Culiacán, Sinaloa, México ha sido aprovechada en granmedida por los usuarios ya que la mayoría de los entrevistados así lo manifestó durante
la entrevista, la cobertura universal sigue avanzando y ha permitido a la población
reducir el gasto en erogaciones, principalmente en costos de servicios médicos y en
medicamentos; las instalaciones son adecuadas así como la información que recibe el
paciente, de tal forma que están dispuestos arecontratar el servicio y recomendarlo a
terceras personas.
Palabras clave: salud, seguro popular, políticas públicas.

Abstract
Public policy have their origin in the fundamental social right to respond to emerging
conflicts in society. In the case of health problems influenced by population growth, the
development of new diseases and epidemics require governments to implement new
services and...